DONNÉES EXPÉRIMENTALES
Nous avons procédé à douze enchevillements par ce procédé sur le cadavre : 5 sur le tibia, 5 sur le fémur ; 2 enchevillements doubles sur radius et cubitus.
Le trait de fracture a été obtenu par trait de scie
oblique complété par inflexion de l'os.
1. Tibia scié à l'union du tiers moyen et du tiers inférieur. ja |
Alésage : 10 mm.
Verrou : longueur 7 cm.,
largeur 9 mm. (10 mm. moins l'épaisseur des
traits de scie).
taillé au milieu de la face interne de l’os, à égale distance dela crête et du bord interne.
Echec : le greffon ne s'enfonce pas. En l’enlevant, on constate qu’il ne répond pas au canal médullaire mais est, en largeur, à cheval sur lui. En effet, le canal médullaire est très postérieur (voir figure 2, d). Le greffon, est donc taillé trop en avant.
On abrase la double butée sur le greffon et dans le lit de prélèvement (voir figure 2, d).
Bonne contention définitive.
2, Tibia. Mêmes conditions : échec.
- Le greffon ne passe qu'après retaille du lit de prélevement et inversion du greffon (figure 2, e).
3. Tibia. Quärt supérieur, trois quarts inférieurs. Mêmes mesures.
. Greffon taillé sur le fragment inférieur.
Le greffon ne s'enfonce dans la médullaire qu'après retouche.
‘Très mauvaise contention due à la disproportion entre le greffon et la cavité médullaire, très vaste, du quart supérieur de l’os. |
4. Fémur. Trois quarts supérieurs, quart inférieur. Mêmes mesures (7 cm. X 9 mm.).
Le greffon glisse directement, mais mauvaise contention : greffon trop petit.
TR 5. Fémur. Tiers moyen, tiers inférieur.
Alésage : 13 mm. ‘ Greffon : longueur 7 em., largeur 12 mm. (13 moins l'épaisseur du trait de scie). Hs Echec : le greffon s'enfonce mais ne coulisse pas et se coince ; On essaie cependant de l'introduire à force. | Fracture longitudinale du pont osseux situé entre le lit du greffon et le trait de fracture.