DÉBUT ET DÉVELOPPEMENT PROGRESSIF DE LA MALADIE
INTERCURRENTE
« 27 novembre^ neuf heures du soir. — Température, 37%2 ; pouls, 88.
L'hémorrhagie n'a pas reparu depuis le pansement. Le blessé, fortement enrhumé depuis deux jours, tousse beaucoup. Il éprouve dans la main un sentiment de tension qui s'est manifesté presque immédiatement après Taccidentet qui va en augmentant depuis quelques heures ; cette douleur se localise dans Téminence thénar.
Le régime alimentaire a consisté aujourd'hui en un simple bouillon et deux grogs. M. Gambetta a pris successivement 3 grammes de chloral, 1 gramme à quatre heures, 1 gramme à six heures, un dernier enfin à huit heures.
M. Lannelongue passe la nuit près de lui.
« 28 novembre^ huit heures du matin. — Température, 36%8 ; pouls, 81.
La nuit a été agitée et presque sans sommeil : à quelques minutes de repos succède un réveil en sursaut, et un peu de calme n'est survenu que vers six
SUITE DE l'observation JOURNALIERE DU BLESSÉ 77
heures du matin ; durant toute la nuit, une transpiration abondante s'est produite.
Le phénomène de tension de la main a pris de très grandes proportions ; M. Gambetta le traduit ainsi : « Ce ne sont pas des élancements douloureux, à proprement parler, ceux-ci sont rares ; c'est une compression comparable à celle que ferait subir un étau; on dirait qu'il y a dans les tissus de la main un corps étranger volumineux dont le gonflement menace de faire éclater les téguments. » Cette sensation persiste trois quarts d'heure, une heure sans discontinuer, puis elle cesse durant quelques minutes pour se reproduire ensuite. La toux du malade en augmente l'intensité.
Même régime que la veille, quelques grogs dans la journée, lait froid et un bouillon si le malade le désire. 2 grammes de chloral sont pris au milieu du jour, un troisième gramme dans la soirée ; et on donnera vers dix heures du soir enfin une cuillerée de sirop de morphine, si la douleur persiste avec la même intensité.
« 28 novembre^ cinq heures du soir. — Première visite de MM. Siredey et Fieuzal avec M. Lannelongue.
Température, 37**, 4; pouls, 80. M. Fieuzal passe la nuit à Ville-d'Avray.
« 29 novembre^ huit heures du matin. — Visite de MM. Siredey et Lannelongue. Température, 38'',3 ; pouls, 76.
Le renouvellement du pansement fait constater un gonflement égal à celui du premier jour ; il existe de plus un léger œdème avec une teinte à peine rosée de
•78 ÔAMBETTA
la face dorsale de la main. Au toucher, absence de chaleur dans le membre et de pulsations dans les parties gonflées.
La nuit a été meilleure et le malade a pu prendre trois heures entières de repos : dans Tintervalle, il a ressenti des douleurs identiques à celles de la nuit précédente. On fait un examen sommaire des urines*.
Même sévérité dans le régime alimentaire. Continuation du chloral.
« 29 novembre^ six heures du soir. — Visite de M. Lannelongue. Température, 37'*,2; pouls, 88.
Depuis le pansement du matin, le blessé a ressenti deux fois des élancements dans la main, où il éprouve une incessante compression; il a eu néanmoins du repos dans la journée. La toux est fréquente et grasse, la respiration bruyante et le visage un peu rouge, la langue est humide.
« 30 novembre^ matin. — Visite de MM. Siredey et Lannelongue. Température, S?"* ; pouls, 76.
La nuit a été bonne, fort calme, sans élancements dans la main, sans transpiration gênante. Au moment de notre visite, le blessé ne ressent plus la compression si vive de la veille, il se trouve très bien, sa physionomie est gaie, son moral est excellent.
1 L'examen des urines montre qu'elles ne renferment ni sucre ni albumine. Les résultats des analyses et des examens faits dans le cours de la blessure et de la maladie ont été réunis à la suite de Tobservation.
