CONCLUSIONS

Il existe des abcès de la fosse iliaque droite d’origine cœcale, avec intégrité absolue de l’appendice.

Ces abcès reconnaissent comme causes étiologiques les mêmes causes que Îes abcès appendiculaires ; l'infection réalisée au niveau des follicules clos, entre pour la plus grande part dans cette étiologie.

La perforation de la paroi cæcale est la lésion anatomique essentielle. Elle siège, de préférence, sur la face antéro-externe du cœcum et s'accompagne d’abcès qui sont antérieurs, latéraux ou postérieurs par rapport au cæœcum.

Au point de vue clinique, ces abcès péri-cœcaux affectent toutes les allures de l’abcès appendiculaire et il est absolument impossible de les différencier cliniquement et en faire le diagnostic. L'intérêt de leur étude n’est pas clinique, mais toute patholo-

gique.

Le traitement est celui de l’abcès appendiculaire : ouverture et drainage. Les suites sont normales. L'évolution se fait vers la guérison, en laissant subsister quelquefois une fistule stercorale qui nécessite presque toujours une nouvelle intervention pour en obtenir l’obturation.

Le Président de la These, JABOULAY.

Vu :

Le Doyen, CH EUGOUNENCE

Ve ET PERMIS D'IMPRIMER :

Lyon, le 13 juillet 1010.

Le Recteur, Président du Conseil de l'Université.

P. JOUBIN.