PRONOSTIC

L’abcès staphylococcique du poumon est une maladie grave, cependant nous ne croyons pas que son pronostic soit aussi mauvais que les anciens auteurs le croyaient, cette notion de particulière gravité est restée longtemps tenace mais d’après les observations que nous avons étudiées nous pensons que le pronostic de cette affection est en fait beaucoup plus favorable que dans les abcès dus à d’autres germes pathogènes ou à leur association.

En effet, la guérison se rencontre dans la majeure partie des cas que nous avons observés, dans une proportion que l’on peut évaluer à peu près à 70 %. La guérison peut se faire rapidement, ce qui est l’exception. Le plus fréquemment, la guérison est longue, si les signes radiologiques changent assez rapidement, les signes fonctionnels persistent longtemps et nous rappellerons que l’expectoration de l’abcès staphylococcique se prolonge, subit des périodes de moindre importance qui laissent à penser à la fin du phénomène d’abcédation, maïs peut reprendre et souvent traine en longueur. Nous avons déjà signalé les caractères particuliers de cette expectoration qui rarement donne le tableau d’une vomique massive et unique. Les signes généraux enfin persistent un certain. temps après les phénomènes d’amélioration et de guérison pulmonaire aussi bien dans leurs manifestations cliniques que radiologiques. Nous avons eu ainsi deux guérisons dans les deux cas qu’il nous a été permis d'observer, dans, le premier cas la guérison fut définitive

Me, LE

et le malade ne fit ni complications, ni séquelles. Dans l’autre cas, notre malade après la guérison vérifiée radiologiquement de son abcès, fit malheureusement un pneumothorax suffocant, dont l'issue fut fatale, il nous faut : remarquer cepéndant que ce pneumothorax ne fut pas à titre de complication de Pabcès par” ouverture de celui-ci dans la plèvre, et nous pouvons dire que labcès qu’il avait fait au cours d’une staphylococcie s’était guéri.

Cependant la guérison malgré la longueur de l'évolution, que l’on rencontre le plus souvent, est une guérison totale, il n’y a pas de rechute, si les abcès paraissent être multiples, ils le sont d’une façon simultanée, enfin il n’existe pas de séquelles, comme traces de l’affection.

Tous ces faits tendent à prouver que bien que l’on voit des cas de mort rapide due à l’état septicémique ou aux complications diverses que nous avons signalées, le pronostic de l’abcès staphylococcique du poumon est en général favorable.