INTRODUCTION

Depuis une vingtaine d'années, la circulation cérébrale tant du point de vue physiologique que pathologique a fait l’objet de recherches multiples et approfondies au Etats-Unis, en France et en Allemagne en particulier ; et l’intérêt qui s'attache à ce problème a été pour ainsi dire consacré par la discussion qui fut développée à la réunion internationale annuelle qui eut lieu sous les auspices de la Société de Neurologie de Paris en 1936.

Grâce aux nombreux apports qui nous ont été fournis, l’on peut dire que bien des points qui demeuraient obscurs où mystérieux ont été éclairés, et que pour ce qui est des processus pathologiques qui se déroulent sous le réseau vasculaire de l’encéphale bien des interprétations ont été corrigées ou amendées.

Certes, il est bien certain que tout n’a pas été dit sur la pathogénie et les conditions étiologiques qui président au développement des foyers vasculaires du cerveau, mais, ainsi que nous le disions plus haut sur bien des points un sérieux progrès de nos connaissances à été réalisé.

Nous n’en voulons pour preuve que les notions nouvelles qui ont été introduites dans la conception des ramollissements et de l’hémorragie du cerveau et qui ont été exposées dans deux rapports présentés l’un à la réunion plénière de la Société anatomique en 1934, l’autre à la séance commémorative du cinquantenaire de la Société d’ophtalmologie en 1938 par notre \Naître le Professeur Jean Lhermitte.

L'on trouve dans ces deux exposés le résumé des recherches les plus récentes sur l’encéphalomalacie et l'hémorragie céré-

brale.

Notre dessein n’est pas d'entreprendre une révision seniblable de nos connaissances sur la pathologie vasculaire de l'encéphale mais seulement de mettre en lumière certains faits qui ne sont pas encore suffisamment connus et dont l'intérêt tout ensemble théorique et pratique ne peut être négligé. Nous avons en vue, ici, le rôle de la déplétion sanguine dans 11 f athogénie de l’encéphalomalacie d'une part, et plus spécialement

encore, les accidents qui peuvent résulter de la transfusion san-

guine d'autre part.

\ais avant d'entrer dans le vif de notre sujet, il nous faut exposer après larges traits les conditions physiologiques et pa-

thologiques de la circulation cérébrale.