SOUS PURE

service à Bicêtre, sur vingt-deux observations différentes nous avons trouvé seize femmes. Ces chiffres sont encore bien au-dessous de la réalité, car ils sont fournis par un service de consultations où viennent surtout des hommes adultes. D’autre part les quatre cas d’ulcérations cutanées au cours de coma barbiturique publiés par Villaret, étaient des femmes. Les accidents cutanés barbituriques atteignent leur maximum de fréquence vers l’âge de trente ans et sont rares après cinquante ans (Maillard). Trémolière et Tardieu (1927), font jouer un rôle étiologique à l'insuffisance hépatique. Vanier (1930) à l’insuffisance rénale. Pour Maillard (1933) ces déficiences ont plus d’importance pour le déterminisme des signes généraux d’intolérance aux barbituriques, que pour l’éruption. L’insuffisance hépato-rénale, joue probablement un rôle dans les myalgies barbituriques qui apparaissent tardivement chez des gens âgés après de fortes doses médicamenteuses. Elles apparaissent après six semaines en général, récidivent fréquemment et peuvent s'accompagner d’asthénie, de somnolence et d’anorexie. Contrairement aux myalgies barbituriques les accidents cutanéo-muqueux au cours du traitement de l’épilepsie apparaissent du huitième au dixième jour, rarement plus tard. Vanier cite un cas où léruption apparut au quatre-vingt-sixième jour. Maillard a vu une éruption apparaître après cinq ans de traitement ininterrompu. Nous citerons également plus loin une observation où l'éruption ne se montra qu’au bout de sept mois.