‹ Les Adaptations Fonctionnelles Tardives au Niveau des Artères TraumatiséesChapitre 9 sur 17 · OBSERVATIONS · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS

Parmi les observations que M. Leriche à mises obligeamment à notre disposition, parmi les pièces qu'il a prélevées au cours d'opérations et que nous avons étudiées au laboratoire (au nombre de huit nous n'avons relenu que les trois suivantes parce qu'elles sont spécialement caractéristiques au point de vue qui nous occupe et que les coupes en sont particulièrement réussies, nombreuses et faciles à étudier. Les schémas ont été dessinés au trait, après projection microscopique des coupes et relevé à la chambre noire des détails essentiels à notre démonstration et des dimensions réelles. Les coupes longitudinales (fig. 1 et 3) ont été obtenues par reconstruction graphique d'après la série des coupes tranversales, une échelle millimétrique ayant été projetée en même temps. Ce procédé est suffisamment précis pour donner une idée nette du calibre et de la forme du tube artériel.

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; ORSERVATION N° 1.378

(Parue dans le Bullelin de la Société de Chirurgie, séance du 30 avril et résumée.)

L..., blessé le 15 juillet 1918. Suppuration, malgré une opération. Paralysie du médian.

Janvier 1919. — Longue cicatrice de ro centimètres le long du trajet artériel, plus de pouls huméral, pouls radial diminué. Oscillations au Pachon moins amples que du côté sain, légèrement augmentées par l'épreuve du bain chaud. Paralysie du médian et atrophie musculaire. Troubles trophiques surajoutés d'origine sympathique.

13 janvier. — Intervention. Découverte du médian, puis de l’humérale en partant de l’aisselle ; elle se transforme en cordon fibreux à partir de l’humérale profonde. La dénudation du segment supérieur ramène quelques battements dans ce cordon et le dilate légèrement. Puis l'artère disparait en tissu cicatriciel sur 2 centimètres de longueur. On la résèque jusqu'au coude. Réaction vaso-dilatatrice intense, Amélioration fonctionnelle.

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