OBSERVATION XVII

(Inédite, due à M. Lannors.)

Diabétique depuis 8 ans,avec 42 grammes de sucre parlitre et avec 2 litres à 2 litres et 1]2 d'urine par jour. Il raconte qu'il a eu, dans l'enfance, unécoulement de l’oreille gau che qui s'était complètement arrêté. Depuis 20 ans, suintement léger de l'oreille droite; il a été pris, il y a 5 jours de douleurs excessivement violentes de l'oreille gauche avec état général grave. Le maladedécrit lui- même ses douleurs; elles sont sourdes, se font sentir au fond de l'oreille avec périodes quelquefois très aigües, le plis souvent supportablesle jour, mais très violente la nuit. Souvent, dit le malade, je me couche sans douleur puis,à peine couché la douleur se reproduit Fortes démangeaisons au fond de l'oreille en mêmetempsque forte douleur. Son médecin habituel l’envoie.de suite, considérant soncascomme grave: [l s’estcependant produit nn écoulement presque immédiat, mais les douleurs ont persisté avec la même intensité pendant deux jours ; le malade dit qu’elles sont à peine atténuées; aujourd’hui on constate une vieille perforation ovalaire à droite eten bas, et, en arrière, à gauche, une petite perforation au milieu d’une ancienne cicatrice avec une muqueuse très bourgeonnante. Traitement local au phénosalyl. :

La douleur persista encore pendant deux jours etalla peu à peu en s'atténuant; 4 jours après on notait comme audition :

Oreille droite : 4 à 5

Oreille gauche : contact du tragus.

ES iee

Très bonne conduction osseuse.

Weber gauche. Rinne négatif à droite, positif à gauche.

[1 n'y avait plus qu’une petite perforation comme uue tête d'épingle dans le cacran postéro-inférieur.

Le malade continua pendant près d'un mois a avoir un peu d'écoulement séro-purulent sans douleur du côté gauche, surtout pendant la nuit, si bien que l’on fit des cautérisations à l'acide chromique. Revu quatre mois après le début, la perforation persistait mais, sèche, et il entendait à 10 centimètres à droite, à 6 centimètres à gauche.