INTRODUCTION

L’agranulocytose constitue ‘la complication :la plus’grave, la plus dramatique:de l’aurothérapie. Au "moment où certains auteurs discutent l’efficacité des sels d’or dans le traitement de la tuberculose, :la possibilité d’accidents mortels paraît mettre en question l'existence même de l’aurothérapie. L’or semble bien être, en effet, de toutes les thérapeutiques, celle qui se complique le plus souvent d’agranulocytose.

Les agranulocytoses de l’aurothérapie, en dehors de leur importance pratique, sont: intéressantes par les problèmes complexes qu’elles posent, en particulier ceux que soulève leur étiologie. Les explications simplistes comme celles qui incriminent uniquement l'emploi de trop fortes doses de sel d’or sont en effet insuffisantes. Il s’agit d’un accident lié avant tout au terrain et c’est pourquoi son intérêt n’est pas limité uniquement à une thérapeutique qui pourrait tomber en défaveur. L’aurothérapie permet d’étudier dans des conditions spéciales et souvent très favorables les agranulocytoses de la chimiothérapie. Nous croyons que de tels accidents sont destinés à

Jean Braillon. 1

Drntire de plus en plus d'importance dans l'avenir. Il semble d’ailleurs que les accidents graves soient une rançon des médications actives et souvent nous n’apprenons à les connaître que longtemps après que se sont généralisées les thérapeutiques qui les font apparaître. Les problèmes que posent les agranulocytoses de l’aurothérapie sont les mêmes que ceux qui se sont présentés pour lès arsénobenzènes et le bismuth, ceux qui se présentent aujourd” hui pour l’amidopyrine ou pyramidon et ceux qui se présenteront demain pour d’autres thérapeutiques encore. EX Ti