II. — Antécédents personnels

1) Le sujet est-il né à terme? A-t-il eu des convulsions ou tout autre maladie dans le jeune âge. Quelles en ont été les suites ?

A quel âge a-t-il marché ?

A quel âge a-t-il parlé ?

2) Caractère du sujet pendant son enfance, son adolescence et sa jeunesse.

Etait-il ca’me, sensé, docile à ses parents ou à ses maîtres ?

Ou bien extravagant, obstiné et méchant ?

3) Son degré d’intelligence et son instruction ?

Etait-il studieux ? Apprenait-il bien à l’école ? ou, au contraire était-il, peu intebigent, inattentif ?

Comment était-il apprécié par ses maîtres ?

4) Sa profession. Travaillait-il régulièrement ?

Le considérait-on comme un bon ouvrier ou comme un incapable et un paresseux ?

Gagnait-il un salaire moyen ?

5) Sa moralité, sa conduite. Ses instincts et passions dominantes ?

6) A-t-il été atteint de quelque maladie infectieuse ou constitutionnelle, susceptible d’avoir exercé une influence fâcheuse sur son développement physique ou intellectuel ?

7) Comment s’est-il comporté pendant ces dernières années, notamment envers sa famille ou envers les étrangers ?

8) Est-il sobre ou manifeste-t-il des habitudes d’intempérance ?

A-t-il commis quelque délit ? Quand et comment ?

9) Opinion que professent sur son compte les personnes qui le connaissent le mieux, ou celles qui l’ont employé ?

10) A-t-il toujours été sain d’esprit ou considéré comme tel ?

11) A-t-il été interné ou la notoriété publique lui attribue-telle quelque infirmité ou tare mentale ?

12) Quels paraissent être les motifs qui le poussent à contracter un engagement volontaire ?

Nota. — Parmi les personnes auxquelles on s’adressera pour cette enquête, il sera surtout indispensable de recueillir l’avis des médecins, de l’instituteur et du patron.

Visite d'incorporation. — La visite d’incorporation passée avec la minutieuse attention qu’exige le règlement, peut encore servir à reconnaître le caractère mental suspect d’un certain nombre d’appelés. Mais, à ce moment, les médecins des corps sont absolument débordés par la besogne énorme qui leur incombe, ils se contenteront donc de mettre une note sur le registre d’incorporation indiquant que tel homme est à revoir au point de vue mental. On notera cependant au passage sur une fiche l’aspect général, la mimique de l’homme, les stigmates physiques de dégénérescence, sans cependant s’en exagérer l’importance, les tatouages, les tatoués étant souvent des individus ayant traversé une crise mentale. On tiendra compte, comme le recommande von Tobold, de sa profession, l’expérience ayant démontré que la plupart des gens névropathes ou faibles, ont une répugnance instinctive pour la profession qui demande un travail silencieux, assidu et rude. Ils ont une tendance à se faire colporteurs, acteurs, artistes, chanteurs, musiciens.

C’est à ce moment que les bons absents seront l’objet d’un premier examen attentif, puisqu’ils comprennent souvent quantité de débiles.

Après l'incorporation. — Dès les premiers mois du service, dit Simonin, les mentalités inférieures se mettent en évidence, soit par une réelle incapacité dans les exercices militaires les plus simples, soit par des actes de rébellion bizarres et répétés. Il appartient d’abord à l’officier dont le rôle d’éducateur

s’affirme de jour en jour, de se faire présenter ces retardataires et ces indisciplinés ; de causer avec eux ; de chercher à pénétrer les motifs intellectuels ou moraux qui en font des anormaux, et de les signaler ensuite au médecin.

Nous sommes particulièrement heureux de voir l’éminent professeur du Val-de-Grâce défendre cette idée, qui est chère à tous ceux qui ont véritablement souci des intérêts de l’armée, en éliminant le plus rapidement possible les éléments qui la troublent. C’est cette collaboration nécessaire, entre le commandement et le médecin, que réclament, de toutes leurs forces, Catrin, Régis, Granjux, Chavigny et tant d’autres en France ; Scarano, Trombetta, Saporito, en Italie ; ScHÜLTZE, Stier, vor Tobold, CR Allemagne ; Tempelmans et Casparie, en Hollande, pour ne citer que les plus marquants, étant donné qu’il est impossible de les citer tous.

Mais, pour que l’officier soit à hauteur de sa tâche, et qu’il puisse dépister, parmi ses hommes, ceux dont le cerveau est défectueux, il est indispensable qu’il reçoive quelques notions générales lui permettant d’effectuer cet examen psychologique. De là, l’utilité de ces conférences de psychiâtrie élémentaire, comme celle faite par Régis à Saint-Maixent. Mais, il ne faut pas que cette conférence soit unique. Il faut en demander la généralisation ; et, dans toutes les écoles d’officiers, ces notions indispensables doivent faire partie de l’enseignement.

Pourquoi n’en serait-il pas de même dans chaque régiment ? Les médecins des corps, qui sont chargés de faire des conférences aux officiers et aux sous-officiers, sur l’alcoolisme, l’hygiène du soldat, etc., pourraient attirer leur attention, sur les maladies mentales, en particulier, sur la dégénérescence et la démence précoce et surtout, déraciner chez eux cette idée si répandue, que l’aliéné est un être particulier tout différent de l’homme normal.

Le Professeur Régis a donné un plan succinct de cet examen psychologique. Il y aurait lieu d’examiner, s’il ne pourrait pas être un peu plus détaillé, pour le mettre davantage à la portée de nos officiers. On adopterait un type

définitif, dont l’élaboration pourrait être l’œuvre d’une Commission spéciale. En Allemagne, la section médicale du Ministère de la Guerre a établi ainsi un résumé des principales questions à poser pour déterminer les lacunes intellectuelles. On le trouve comme supplément dans le n” 30 des Verœffentlichungen ans dem Gebiete des Militaer Sanitaetswesen.

« Mais, comme le dit Régis, le soldat ne doit pas être étudié psychologiquement, comme une unité isolée ; il faut encore l’envisager, comme élément constituant d’une collectivité. Les agglomérations d’individus de convivance étroite et permanente, comme les armées, ne sauraient être comparées aux agrégats humains purement fortuits et transitoires. Néanmoins, certains des caractères de la psychologie des foules se retrouvent dans les régiments, c’est-àdire, l’influence réciproque des individus les uns sur les autres, avec ses remarquables effets de contagion, de suggestion et d’impulsivité. »

Une compagnie, une section de soldats, sont de petites collectivités ayant, tout comme les grandes, leur mentalité propre, leur moralité, leurs tendances, leurs meneurs et leurs menés (1). Il est donc nécessaire, qu’après avoir étudié l’homme dans le soldat, l’officier étudie en ce même individu l’unité d’un groupement, c’est-à-dire, la façon dont il s’adapte à son milieu et le rôle qu’il y joue. Jude (2) a fort bien décrit cette influence de la foule sur l’état mental individuel, et a montré comment, en choisissant de bons meneurs, on pourrait moraliser l’individu par 'a foule.

Les officiers ne devront pas craindre d’exagérer le nombre des sujets présentés au médecin, et de lui montrer tous ceux qui lui semblent anormaux — les fortes têtes, les loufoques, pour parler comme à la caserne.

C’est alors que l’examen psychiâtrique pourra être effectué avec toutes les garanties désirables par le médecin du

(1) Campeano, Essai de psychologie militaire et individuelie, Maloine, Paris 1902.

(2) ^Jude, Loco cil.

corps ; grâce à l’enquête faite par les gendarmes, grâce aux renseignements fournis par le commandant de compagnie, ce médecin se trouvera dans d’excellentes conditions pour se former une opinion. Bien entendu, je n’insisterai pas sur la façon de pratiquer cet examen mental ; j’ajouterai seulement que, dans tous les cas douteux ou difficiles, il aura la ressource d’adresser le malade à l’hôpital, pour qu’il y soit l’objet d’une observation toute particulière.

Jadis, les militaires traduits en Conseil de discipline ou en Conseil de guerre, n’étaient jamais soumis à un examen médical. On n’envoyait guère à la visite du médecin du corps, que les individus qui avaient commis des extravagances ou des actes bizarres, n’ayant pas porté atteinte à la discipline, si bien que, le Docteur Granjux n’avait jamais été appelé, durant sa longue carrière militaire, à se prononcer sur l’état mental d’un homme en prévention.

Dans les rares cas, où les médecins consultés avaient conclu à l’existence d’un trouble mental, il était arrivé parfois que le Conseil de guerre, peu convaincu, avait passé outre et condamné l’accusé. Quelques malheureux aliénés ont été ainsi condamnés à mort et exécutés ; aussi, qu’est-il arrivé ; c’est que le nombre des aliénés méconnus de la justice militaire a fini par prendre d’assez grandes proportions, et, qu’un peu partout, des voix autorisées se sont élevées contre ces tristes erreurs.

Depuis, les choses ont changé de face : en 1899, sur la proposition de Granjux et de Régis, à la suite du rapport de Taty, sur les aliénés méconnus et condamnés, le congrès des aliénistes et neurologistes siégeant à Marseille adoptait le vœu suivant : « Tout homme en prévention de Conseil de discipline et de Conseil de guerre devra être l’objet d’un rapport médico-légal exposant sa mentalité. L’examen sera fait par les médecins du corps avec adjonction possible sur leur demande, d’experts civils pris sur la liste dressée chaque année par le Tribunal du ressort.

La campagne inaugurée à Marseille, a continué depuis, toujours plus vive et plus pressante. De nombreux travaux

ont vu le jour, parallèlement, en France et à l’étranger, si bien que le Ministre de la guerre a fini par s’émouvoir et par sanctionner en quelque sorte, le vœu du Congrès par la circulaire du 16 novembre 1907. Elle prescrit de faire procéder à l’examen mental des prévenus par des aliénistes, au cours de l’instruction préparatoire, quand il y a des doutes sur l’intégrité des facultés intellectuelles du sujet, soit en raison des circonstances dans lesquelles ont été accomplis les actes incriminés, soit à cause des antécédents personnels ou héréditaires des prévenus. Aussi les expertises réclamées par les Conseils de guerre deviennent-elles chaque jour plus fréquentes, et les conclusions des experts de mieux en mieux accueillies. Cela est tout à l’honneur des juges militaires, qui montrent ainsi toute la largeur de leurs vues et leur souci constant de se tenir à la hauteur des progrès de la science.

La statistique de l’armée établit que le nombre des aliénés est, par rapport au reste de l’armée, double, dans les bataillons d’Afrique, quadruple, dans les établissements pénitentiaires, et huit fois et demi plus considérable, dans les compagnies de discipline.

Il est donc indispensable d’en éliminer sans retard les aliénés méconnus, et ensuite, de soumettre les anormaux psychiques, que contiennent ces collectivités, à une observation patiente pour reconnaître les irresponsables.

En ce qui concerne les Joyeux, Jude propose de les répartir, à leur arrivée, dans des compagnies d’essai, auxquelles serait attaché un médecin possédant des connaissances étendues en psychiatrie, et un ou plusieurs aide-majors venant faire un stage de trois mois. Pendant ce temps, les hommes seraient observés attentivement, et on pourrait les classer en trois catégories :

fo En normaux et dégénérés à tares légères, dont on ferait des sections armées

2o En dégénérés à tares accentuées et à responsabilité atténuée, qui ne sont ni capables ni dignes d’être soldats. On les emploierait à des exploitations agricoles ; on chercherait à les améliorer par le travail ;

3° En rébelles qui seraient traités avec une sévérité exemplaire et isolés dans l’extrême sud de l’Algérie.

En faisant, de l’appréciation de la mentalité individuelle, la base de l’organisation des Joyeux, ou en les divisant en catégories traitées chacune selon son niveau mental, et isolées dans de petits postes, on éviterait la promiscuité actuelle, avec toutes ses répugnances, et on aboutirait, peut-être aussi, assez rapidement, à la disparition de la contagion mentale.

Des aliénistes militaires devraient également être attachés aux prisons et pénitenciers militaires, dans lesquels on rencontre tous les degrés de la dégénérescence mentale.

Les considérations qui précèdent montrent toute l’importance des études psychiâtriques pour les médecins militaires. Je n’insisterai pas particulièrement sur ce fait, qui a été traité par mon confrère, le Docteur Granjux.

Depuis quelques années, il a été fait beaucoup dans cette voie et toute une pépinière de jeunes médecins militaires s’est adonnée avec ardeur à l’étude des maladies mentales.

Les remarquables travaux de M. le Professeur Simonin et de M. le Docteur Chavigny prouvent que la médecine militaire contient déjà des aliénistes de marque, sans compter les nombreuses publications de confrères plus jeunes.

Mais le nombre de ces spécialistes est encore trop restreint, pour que l’on puisse doter chaque corps d’armée d’un médecin expert, auquel serait confié le service médicolégal de l’hôpital militaire ou des salles militaires de l’hospice mixte du chef-lieu, destiné à recevoir tous les sujets à examiner, quelle que soit leur provenance : bureau de recrutement, corps, prévenus envoyés par le Conseil de guerre ; il serait en même temps chargé du service de la prison militaire. En attendant que cet idéal puisse être réalisé, il est préférable que les expertises soient faites en commun par des médecins militaires et des aliénistes. On pourra aussi profiter des périodes d’appel, comme médecins de réserve, des aliénistes de carrière, pour leur faire examiner les indi-

vidus qui auront attiré l’attention par leur indiscipline ou par leurs bizarreries. Ce travail en commun ne peut certainement qu’être profitable aux uns et aux autres.

Suivant les cas, l’expertise mentale peut se faire à la prison ou à l’hôpital. L’hôpital me paraît préférable ; mais, ce qui est indispensable, c’est que l’on aménage pour cette observation des locaux spéciaux, différents pour les militaires prévenus et les non prévenus, disposés de telle sorte que l’on puisse exercer sur les sujets une surveillance continue, aussi bien la nuit que le jour. Il sera indispensable d’avoir recours pour cette observation délicate à des infirmiers de carrière intelligents, zélés et parfaitement habitués à ce genre de malades. Cela sera surtout utile lorsqu’on aura à dépister des simulateurs.