I. — Antécédents de famille

1) Age actuel du père ou au moment de son décès ; cause du décès.

Profession ; constitution du père.

Son degré d’intelligence, sa conduite, s^ moralité.

A-t-il été atteint de quelque infirmité, maladie infectieuse ou constitutionnelle (fièvre typhoïde, cancer, tuberculose, rhumatismes, etc., etc...), et particulièrement d’une maladie nerveuse ou mentale (folie, épilepsie, imbécillité, paralysie, etc.)

A-t-il des habitudes d’intempérance et depuis quand ?

A-t-il commis quelque délit et a-t-il été condamné ?

S’il y a des faits saillants dans son existence, les indiquer ?

2) Mêmes questions à l’égard de la mère.

S’est-elle bien portée pendant sa grossesse ?

3) Le père et la mère sont-ils parents l’un de l’autre ?

A quel degré? Passent-ils pour avoir bien élevé leursenfants?

4) A-t-on remarqué chez les grands parents, les oncles ou

(1) Nota. — Ces divers renseignements sur les antécédents familiaux ne seront demandés que dans les cas d’expertise mentale après incorporation. Il serait excessif de se livrer à de telles investigations vis-àvis de la famille au moment de l’engagement volontaire.

tantes, tant du côté paternel que maternel des cas de folie, des habitudes d’ivrognerie, des cas de suicide ou quelqu’autre infirmité ou maladie héréditaire ?

5) Est-il fils unique, ou bien a-t-il des frères et sœurs ? Dans ce dernier cas, indiquer les particularités intéressantes que peuvent présenter ses collatéraux sous le rapport de la santé, du caractère, de l’intelligence et de la conduite.