PE

re AR me

L’onde P peut être modifiée dans sa forme, aplatie ou même absente (STECHER, ZADOC-KAHN, ANDERSEN).

La silhouette électrique du complexe ventriculaire est presque toujours profondément bouleversée. Les ondes rapides

QRS sont très fréquemment altérées (crochetage, bas vol-

tage, élargissement), réalisant des images de prépondérance droite ou gauche, de bloc de branche, de bloc des arborisations, de bloc intraventriculaire. | L’onde lente T enfin est très souvent modifiée, aplatie, ou inversée, de même que le segment S. T.

Ces altérations surviennent toujours très brusquement, en quelques heures, d’un électrocardiogramme à l’autre.

Enfin, on peut encore trouver des signes traduisant une

instabilité ventriculaire exagérée, extrasystoles de siège et de formes variées, isolées ou en salves, pouvant alors déterminer des accès de tachycardie isolée.

Notre observation est un exemple de telles modifications des tracés, puisque nous y trouvons dans les trois dérivations et en particulier en deuxième bas voltage, crochetage

-des ondes rapides, décalage du segment S. T. déformé en

cuvette, aplatissement de l’onde T devenue indistincte, enfin quelques extrasystoles ventriculaires.

Ces troubles complexes assez particuliers à la diphtérie plaident en faveur de lésions très diffuses du myocarde, et cadrent bien avec les données histo-pathologiques.