DOSE MORTELLE

§ 2. Dose mortelle.

Le tableau suivant donne les chiffres d'anesthéftique pour 1 00 gr. de sang^ :

ChlEyrttfornie.

6tJ à 70 mgr.

Ether.

IGO a 17 j nigpr.

ciMorDri d'éihyie.

60 à »}& mgr.

Je n*ai pas indiqué dans ce tableau et, avec raison, de dose mortelle pour le chlorure d'éthvle. Je rappelle (Voir plus Iiaut, p, 138) qu'on ne peut pas parler de dose mortelle pour le chlorure d'éihyle, sans préciser les autres conditions expérimentales. Le chlorure d'éthyle est un corps qui s'élimine très facilement, et une propoiiion même très forte dans le sang^ peut ne pas impressionner gravement les orgfanes les plus essentiels à la vie, La dose mortelle de chlorure d'éthylc doit être déterminée pour le buLbe ou pour le cœur dans des conditions nettement précisées.

De semblables considérations ont été faites reki- 'livement à la dose mortelle de chloroforme et d'éther dans le sang. Toutefois les proportions de ces ancsthésiques au moment de la mort oscillent moins, toutes conditions étant égales d'ailleurs, parce que rélimination de ces corps, de faible volatilité par rapport à celle du chlorure d'éthyle, est

17S ÉTUDE nOMFABÈB

beaucoup plus lente. C'est cette différence la rapidité d'élimination qui fait que rintroduction brusque d'une grande quantité de chloroforme dans le sang est beaucoup plus dangereuse que celle d'une forte proportion de chlorure d'éthyle. Des quelques chiffres que nous avons donnés, il résulte qu'il est possible de faire passer temporairement dans le sang une quantité de C-H^Cl six à huit foisfl supérieure à celle juste suffisante pour produire t Taneslbésie quand l'absorption se fait lentement. Eu etret, nous avons pu atteindre la proportion f énorme de 20i3 mgr, de chlorure d*étbyle pour 100 gr. de sang, et le seuil de Tanesthésie est obtenu avec 25 à 30 mgr. ; mais ajoutons que le départ du sang de ces proportions énormes de chlorure d'éthyle peut se faire en un temps très court dès que Tanimal respire de Tair pur. (Voir plus bas § 3^ Elimination.)

Au point de vue pratique, on peut donc espérer avoir les plus grandes chances d'éviter de graves accidents avec ce dernier anesthésique, si l'on prend soin d'en graduer Tabsorption et si Ion se souvient que dans les cas dlntoxicatîon, même brutale, la respiration artificielle jouit d'une efficacité excep* tionnelle.

Il en sera de même d'ailleurs , en ce qui con* cerne Tintoxication, avec le protoxyde d'azote ; car