Congrès de chirurgie, 1888, p
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cent dans l’entonnoir musculaire tout autour du nerf optique. Leur volume ne devient jamais bien considérable; le plus gros qu’on ait encore observé avait les dimensions d’un œuf de poule (Hodges)L Les progrès de leur développement et souvent leur point de départ les amènent d’ordinaire à venir faire saillie à l’angle supéro- interne de l’orbite.
Cette élection s’accorde assez bien avec les lois de Virchow; l’angle interne de l’œil est en effet l’extrémité du canal nasal, une des fissures embryonnaires de la face. On peut donc attribuer à ces angiomes une origine fissurale.
Bien que l’origine congénitale soit probable ou indéniable pourun grand nombre, ils comptentcependant parmi ceux qui se développent le plus tardivement. Un malade d’Elouï^ avait cinquante-deux ans; ceux de de Wecker avaient respectivement cinquante et cinquante-huit ans^ On peut admettre, comme pour d’autres régions, que la profondeur de leur siège masque sans doute leur début. Nous savons, d’ailleurs, que les formes lipomateuses ont une évolution habituellement fort lente.
On peut considérer dans leur évolution deux périodes : la première ne se traduit que par quelques symptômes fonctionnels et de l’exorbitisme : l’œil est rejeté de préférence en bas et en dehors. La seconde est marquée par l’apparition d’une tumeur en un point quelconque de l’orbite ; mais son siège habituel, en rapport avec la direction de la protru-