‹ Les angiomesChapitre 174 sur 194 · Revue de Chirurg ‘e, idiuviev · texte numérisé non relu

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tourer la base de la tête avec une bande de caoutchouc.

L’emploi du bistouri est encore indiqué dans ces angiomes où l’élément vasculaire a diminué ou disparu devant une néoplasie fibreuse intense. Le traitement de l’angiome se résume dès lors en une question d’autoplastie.

Dans l’observation de Yillard \ la tumeur n’était presque plus vasculaire, et les avantages de l’électrolyse, en pareille occurrence, auraient été très problématiques. Par contre, il faut abandonner à d’autres méthodes les angiomes, dont on ne prévoit guère les limites et où l’hémostase pourra n’être qu’imparfaite. Fisher^ a eu ainsi une mort par hémorragie, en essayant d’extirper un angiome diffus et cirsoïde de la langue.

La grande majorité des angiomes circonscrits sont donc opérables et doivent être opérés par le bistouri. Nous réserverons le thermo-cautère et l’électrolyse pour les autres.

L’électrolyse nous semble surtout indiquée dans les formes très caverneuses et très érectiles, à cause des hémorragies qui suivent quelquefois l’emploi du thermo-cautère. Celui-ci serait préféré dans les autres cas, en raison de la facilité de son emploi; à la face, cependant, il faudrait l’abandonner, à cause des cicatrices qu’il laisse après lui. Cette raison n’existe plus pour les cavités muqueuses abordables et où l’emploi de l’électrolyse serait d’ailleurs assez

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