XLII ACTE DE NAISSANCE
au même lieu. Sur la réquisition à moi faite par le citoyen Louis-Joseph Berlioz père de l'enfant. Et ont signé.
Signé : l. berlioz, buisson, recourdon.
Constaté suivant la loi par moi Joseph-Louis-Marie de Buffevent, maire de la Cùte-Saint-André faisant les fonctions d'officier public de l'État civil.
Signé : buffevent.