I. Nerfs cervicaux I — VIII

Hyrtl a observé, à la racine postérieure des trois premiers nerfs cervicaux, un petit renfiement ganglionnaire (I).

- Le nerf grand occipital forme un rameau auriculaire (2).

Plexus cervical.

Nerf ]jetit occipital.

(N. occipitalis minor.)

Le nerf petit occipital paraît quelquefois seulement comme un rameau du nerf grand occipital. Quelquefois il remplace le nerf grand occipital (3).

Souvent le nerf occipital est double et traverse, avec sa deuxième ramification, le muscle cucullaire; quelquefois il n’atteint pas l’occiput, mais se répand seulement dans les tissus des deux côtés du cou.

Grand nerf auriculaire.

[N. auï'icularis magnus.)

Le nerf grand auriculaire est remplacé quelquefois par le nerf petit occipital (principalement la branche postérieure,!. La branche antérieure du nerf est quelquefois plus considérable que la postérieure, et envoie des ramifications à la peau des joues. Souvent ses fibres innervent le muscle occipital.

(1) Medic. Jahrbücher des k. k. ôsterr. Staates. 1836. P, 4i7.

(2J Quain, Anatomy. London 1866.

(3) Valentin, Hirn-und Nervenleirhe.

Nerfs susclaviculai res.

clnviculares.)

Bock mentionne un cas où les nerfs sus- claviculaires moyens traversaient la clavicule. Gruber a fait la même observation (11.

Nerf P 11 ré ni i| ne.

(iV. phrenicus.)

Le point de naissance du nerf phrénique est très-variable. En général il sort du IIP et du IV® nerf du cou ; il reçoit très-souvent un filet de l’anse cervicale IP. Il tire très-rarement ses fibres radiculaires du V®, encore plus rarement du VP. Souvent on en observe venant du ganglion cervical supérieur et moyen; quelquefois il se présente une communication avec le rameau descendant du nerf hypoglosse.

La racine venant du nerf hypoglosse ne sortait pas du rameau descendant, mais de la partie indivise du nerf; dans un autre cas, d’une branche de conjonction entre les nerfs pneumogastrique et hypoglosse (2).

Dans des cas assez rares, il existe un nerf phrénique accessoire qui naît du V® et VP nerfs cervicaux, spécialement du V®. 11 descend dans la poitrine par-devant le plexus lirachial, la veine sous-clavière, et se réunit trèsprofondément avec le tronc du nerf phrénique (3).

Le nerf phrénique passe quelquefois par-devant la veine sous-clavière au lieu de passer par-dessous (4).

(1) Gruber, Neue Anomalien, etc. 1819. Page 23.

(2) Wrisberg, Observatioiies anatom. de nervis vise, abdom. iu Ludwig, Scriptor. neurol. miuor. Tome IV. Page 55.

(3) Ludwig, loco cit. Tome III. Page 114.

(Ij Quain, Auatomy of llie arteries. liOiidou 1814. Page 148. Table XXV. Fig. 6.

Longet (1) mentionne un cas dans lequel le nerf phrénique traversait la veine sous-clavière au lieu de passer par-dessus.

Quelquefois il paraît n’ôtre séparé du vaisseau en question que par la membrane la plus intime, c’est-à-dire qu’il traverse les autres enveloppes de la veine.

Plexus Lr a chiai.

{Plexus brachialis.)

Une des parties du plexus brachial se dirige entre les muscles scalènes, l’autre moitié passe par-devant le muscle scalèhe antérieur ; un autre faisceau traverse aussi ce dernier muscle (2).

Tous les nerfs du plexus brachial passent par-dessous Tartère brachiale, de manière à ce qu’elle est complètement libre dans son parcours (3).