DOCUMENTS PERSONNELS JT. — FIBRILLATION AURICULAIRE

10 Fibrillation auriculaire avec compleres ventriculaires normaux.

Fréquence ;

121 cas, soit 13,4 % de la statistique d'ensemble.

Prédominance électrique :

33 fois prédominance droite = 27 2N00 32 fois prédominance gauche M0

a) Sexe, âge : 71 sujets du sexe féminin, 50 du sexe masculin ; âge moyen, 48 ans 5 /10 ; le plus vieux, 86 ans ; le plus jeune, 19 ans.

b) Diagnostics cliniques :

— Myocardite chronique avec hypertension................… 9 — dNocarditeschronique Sans hyPDerLENSiON "Ferre 32 = rnSuiSan emma le Or ANDIIUE PEER CE. CRC coco eLO = TRÉBÉTRSOONE TIR Leo eur MM SOMME NC 22 = onile 1éSon Ter RAR PR RE CT AE 24 — Insufhsancemortiquen(Corris an) rer LEE NT. 2

—— Insuffisance mitrale et insuffisance aortique associées .... 1

="A\ortite Chroniquesathéromatense ESP TE rEPR EEE CENTER 3 ——" Insuffisance cardio-ténale. POP PER PER CEE CREER CETTE À — Insuffisance cardiaque des pulmonaires et Ces gibbeux..... 3 = BasedoW.: HER ENS NE ER TE ET CCE 8

c) Symptômes :

—— Insufjisance cardiaque dans 83 cas ; peu accentuée 46 fois ; nettement caractérisée, du type asystolique, 37 fois. — Hypertension systolique: 12 fois, de 18 cm. à 20 em. inclus : 4 cas, de 20 em. à 24 em. inclus : 8 cas.

— Manifestations angineuses dans 9 observations ; typiques, 1 fois ; atypiques ou frustes, 8 fois.

—- Bruit de galop constaté chez 3 malades.

d) Syphilis certaine dans 4 cas, soit 3,3 %.

Pronostic :

70 malades ont été suivis : \

19 17 sont morts du fait de leur cardiopathie, dans un délai moyen de 39 semaines 6, compté depuis la première constatation graphique de la fibrillation.

1 est mort d’apoplexie cérébrale, 1 autre de pneumonie.

20 51 malades ont survécu et la survie moyenne calculée d’après le même critère, est de 83 semaines 3.

De ces 51 malades, 15 sont améliorés cliniquement, 8 sont plus mal et 28 sont dans un état stationnaire.

3° Sur les 70 malades suivis, 17 sont décédés du fait de leur car-

diopathie, soit une mortalité de 24,2 %,..

20 Fibrillation auriculaire associée à des anomalies significatives du complexe ventriculaire.

Fréquence

89 cas, soit 20,6 % des cas avec anomalies significatives, et 9,8 VA de la statistique d'ensemble.

Prédominance électrique

19 fois prédominance droite DAS 45 fois prédominance gauche 25 fois absence prédominance

D Ch

‘2JI0IP 249 -UrIq e[ op otwunspid °0q odAj np ‘soiaqpe sox2[dtu09/g U5j 'xneu -IOU S21IP[N91IJU2A

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Elude clinique a) Sexe, âge : 33 sujets du sexe féminin, 56 du sexe masculin : âge moyen, 55 ans 9/10 ; le plus vieux, 80 ans ; le plus jeune, 21 ans. b) Diagnostics cliniques

— Myocardite chronique avec hypertension : 5

— Myocardite chronique sans hypertension......... DE RAIDE 30 — Insuffisance mitrale organique...... RD UE EE PE ENS 112 —— FRCETÉCISSeRICRLAIDITIAL 2: ..... ER AE M D OR ES 4 TO OS OR AR PAM le mn LU ie cou dodo eo 0 7 + oUsancemanrtique LU (COTrISAN) . "0 THREADS 2

— Insuffisance aortique et insuffisance mitrale associées....... 3 . AOrtite Chronique, ALRÉTOMATELSE ST 2 — Syphilis de l’aorte (dont 4 cas avec ectasie)......... heeole — Insuffisance cardio-rénale ..... ARR : : RES R de 8 — Insuffisance cardiaque des pulmonaires 7 ds DD SES CA IE UMA TISMALE SCNTONIQUE M EE ee ce eee il

c) Symplômes : :

— Insuffisance cardiaque dans 75 cas ; peu accentuée, 26 fois nettement caractérisée, du type asystolique, 49 fois. — Hypertension systolique : 11 fois, de 18cm a 20 cm. inclus: 51cas, dem A 2248 Cm- Inclus 5 NCAS, 25 cm. et au-dessus : 3 cas.

— Manifestations angineuses dans 13 observations ; typiques, 4 fois ; atypiques ou frustes, 9 fois.

— Bruit de galop constaté chez 12 malades.

d) Syphilis certaine dans 25 cas, soit : 28,08 0.

Pronostic

67 malades ont été suivis :

1° 44 sont morts du fait de leur cardiopathie dans un délai moyen de 29 semaines 1, compté depuis notre première constatation du trouble e. c. graphique en question.

7 autres sont morts d’apoplexie cérébrale et 1 d’urémie.

20 15 malades ont survécu, et la survie moyenne calculée d’après le même critère, est de 82 semaines 6.

De ces 15 malades, 3 sont améliorés cliniquement, 3 vont plus mal et 9 sont dans un état stationnaire.

39 Sur les 67 malades suiv is, 44 sont décédés du fait de leur cardiopa-

thie, soit une mortalité de 65, 67 Vo:

IT. —— FLUTTER AURICULAIRE 19 lutter auriculaire, avec complexes ventriculaires normaux.

Fréquence 15 cas, soit 1,6 %, de la statistique d'ensemble.

Prédominance électrique :

{ fois prédominance droite — 120,000.

7 fois prédominance gauche — 100 07 1 fois absence de prédominance — 26,6

Elude clinique a) Sexe, âge : 5 sujets du sexe féminin, 10 du sexe masculin ; âge moyen, 52 ans 8/10 ; le plus vieux, 77 ans : le plus jeune, 26 ans.

b) Diagnostics cliniques

— Myocardite chronique avec hypertension." \ 1 — Myocardite chronique sans hypertension....... A ES ie 5 JNSUINSANCeMIELAle OS AMIE PP PRET CCR EEE CET 1 —RétreéCissement'nitr Al PRINT RER EP CRETE EEE o —DoubleslésronmItrAle RER EN ER PE EEE 1 — INSUNSANCeRCATTIO DÉMARRER ET ER CPC CRT 3 —— Insuffisance cardiaque des pulmonaires et des gibbeux ..... 1

c) Symptômes

—Insufjisance cardiaque dans 9 cas ; peu accentue, 5 fois ; nettement caractérisés, du type asystolique, 4 fois.

— Hypertension systolique, 1 fois,

demerona PDC MNCIUsEMECas:

— Manifestations angineuses dans 1 observation ; atypiques ou LDUSLÉS RE RIMIOISS

— Bruit de galop constaté chez 1-malade.

d) Syphilis certaine dans 1 cas, soit 6,66 ‘..

Pronostic :

13 malades ont été suivis :

1° a) 3 sont morts du fait de leur cardiopathie, dans un délai moyen de 31 semaines 3, compté depuis la première constatation graphique au flutter.

b) 1 est mort d'urémie et 1 autre de péricardite purulente. 29.8 malades ont survécu, et la survie moyenne calculée d’après le même critère est de 65 semaines 2.

De ces 8 malades, 4 sont améliorés cliniquement, 2 vont plus mal] et 2 sont dans un état stationnaire. :

: 39 Sur les 13 malades suivis, 3 sont décédés du fait de leur cardio-

pathie, soit une mortalité de 23,07 /,.

20 Flutter auriculaire associé à des anomalies significatives du complexe ventriculaire.

Fréquence : :

10 cas, soit 2,3 %, des cas avec anomalies significatives, et 1,1 % de la statistique d'ensemble.

Prédominance électrique

2 fois prédominance droite =D 7 fois prédominance gauche = 70 7, ce 1 foïs absence de prédominance — 10 %,.

Etude clinique

a) Sexe, âge : 4 sujets du sexe féminin, 6 du sexe masculin ; âge moyen, 54 ans 6 ; le plus vieux, 78 ans ; le plus jeune, 40 ans.

b) Diagnostics cliniques

— MyOCardite chronique avec NYDerLENSION.. M... d — Myocardite chronique sans hypertension................. ® — SNS ARE RMC FER Ro ER 1 ÉTÉ CISSÉ LIT PA le Re Re ct CRT 2 HS yphilis denacrtet(dontiunscasteveciectasie) "ren 2 = IDSUINSANCe CARdIOsrENAlE es cr ce ee a ee jl

c) Sympiômes — Insuffisance cardiaque dans 8 cas ; peu accentuée, 5 fois : nettement caractérisée, du type asystolique, 3 fois. — Hypertension systolique, 2 fois.

des204cm a 2#cmincluss:"21cas; — Manifestations angineuses, dans 1 observation (typiques). — Bruit de galop constaté chez 3 malades.

d) Syphilis cerlaine dans 2 cas, soit 20 %.

Pronostic

7 malades ont été suivis :

19 5 sont morts du fait de leur eardiopathie dans un délai moyen

=] (ep)

de 40 semaines 6, compté depuis notre première constatation du trouble e. c. graphique en question.

20 2 malades ont survécu et la survie moyenne calculée d’après le même critère est de 23 semaines 5.

30 Sur les 7 malades suivis, 5 sont morts du fait de leur cardiopa-

thie, soit une mortalité de 71,42 9/..

III. —— DissocIATION AURICULO-VENTRICULAIRE COMPLÈTE OU INCOMPLÈTE

10 Dissociation auriculo-ventriculaire avec complexes ventriculaires normaux.

Fréquence 5 cas, soi 0,55 %, de la statistique d'ensemble. Prédominance électrique : - \ 3 fois prédominance gauche ROUES 2 fois absence de prédominance — 40 %.

a) Sexe, âge : 4 sujets du sexe féminin, 1 du sexe masculin ; âge moyen, 55 ans +/10 ; le plus vieux, 82 ans : le plus jeune, 28 ans.

pb) Diagnostics cliniques :

— IMVOCAr te ChTONIUE M AMECALYDERTENSION PE ER EEE 1 — Myocarditée Chronquetsans th YpertensSION EVE RENE S) —1 Dissociation, A.W supposée congénitale. MINE 1

c) Symptômes :

— InsufJisance cardiaque ans aucun cas.

— Hypertension systolique : 1 fois, de"1S. cm a120"cmainclus:

— Manifestations angineuses, dans aucune observation. — Bruil de galop, jamais constaté.

d) Syphiiis cerlaine dans 1 cas, soit 20 %.

Pronostic Les 5 malades ont été suivis

10 1 est mort du fait de sa cardiopathie, 5 semaines après la première constatation graphique de la dissociation.

2° 4 malades ont survécu et la survie moyenne calculée d’après le même critère est de 164 semaines 2.

3° Sur les 5 malades suivis, 1 est décédé du fait de sa cardiopathie,

soit une mortalilé de 20 °/. é

20 Dissociation auriculo-ventriculaire associée à des anomalies significatives du complexe ventriculaire.

Fréquence :

16 cas, soit 3,7 % des cas avec anomalies significatives, et 1,7 %, de la statistique d’ensemble. -

Prédominance électrique

Etude clinique

a) Sexe, âge : 7 sujets du sexe féminin, 9 du sexe masculin ; âge moyen, 91 ans 6/10 ; le plus vieux, 76 ans ; le plus jeune, 22 ans.

b) Diagnostics cliniques :

nn Diyocarditenchronique avec NYPerLenSION Re 1 OCATIL ESC EONIQUeS ANS IV DeLLCNSLON ER = DiSSociationtA N/Supposée consénitale se re