ANOMALIES ISOLÉES DE L'ONDE T

Nous avons signalé la facilité avec laquelle on peut modifier expérimentalement et par de multiples procédés la forme et la direction de cette onde. La diversité même des influences en cause ne laisse pas de rendre obscure l’interprétation des effets obtenus et le mécanisme intime qui préside à l’apparition de cette atypie est d’autant moins près d’être élucidée que la signification physiologique de l’onde T est encore des plus hypothétiques (1). Il apparaît d’ailleurs que dans le déterminisme du trouble considéré, la qualité de la cause provocatrice l’emporte sur la topographie de son point d’application puisque la chaleur ou le froid agissant sur la même région : la pointe du cœur par exemple, déterminent des effets complètement opposés (v. p. 146). Il n’en demeure pas moins démontré par les faits cliniques, que les anomalies durables de l'onde T et notamment son inversion ou son aplatissement, correspondent à un trouble sérieux dans le fonctionnement du myocarde et qu’elles possèdent une valeur pronostique considérable.

(1) Les physiologistes attribuent à l'onde T une origine et des causes différentes de celles du groupe Q RS. Dans une hypothèse récente défendue par plusieurs auteurs et notamment par Henri Fredericq, le groupe QRS est considéré comme la traduction de l’excitation des myofibrilles et l’onde T comme la traduction de l’activité plus lente et plus durable du sarcoplasme.