MUSCLES DEMI-TENDINEUX ET DEMI-MEMBRANEUX

observée par Loschge et par de Souza. Les détails nous foDt malheureusement défaut pour analyser comme elles le méritent ces deux observations; mais, jusqu'à plus ample informé, je n'hésite pas à considérer, dans Tespèce, les faits d'absence du demi-membraneux comme des faits de fusion de ce muscle avec le demi-tendineux. Nous venons de voir, du reste, celte disposition se reproduire chez le castor. .

Il est une deuxième modalité analomique qui pourrait en imposer encore pour des faits d'absence du demi-membraneux et que je dois signaler ici : c'est la fusion du demi-membraneux, non pas avec le demi-tendineux, mais bien avec le grand adduc^ teur. Une pareille disposition nous est offerte par plusieurs Ruminants, le mouton et la chèvre, par exemple.

En face donc d'un sujet qui ne présentera pas de muscle demi-membraneux différencié, l'anatomiste aura pourdevoirde ne pas s'arrêter à celte constatation sommaire. Mais, poussant plus loin ses investigations, il devra, par une analyse minutieuse, rechercher des faisceaux musculaires dissimulés plutôt qu'absents; il les retrouvera toujours soit dans le fléchisseur tibial, unique dans ce cas, soit dans la portion verticale du grand abducteur, dans ce faisceau que j'ai décrit plus haut sous le nom de muscle ischio-condylien.

§ III. — Insertion surnoméraire sur le ligament sacro-sciatique. — Dans le fait que j'ai rapporté plus haut d'un faisceau cocnj'péronier (p. 630), la plus grande partie des libres se rendaient bien certainement à la longue portion du biceps; un certain nombre seulement se jetaient dans le demi-tendineux, constituant, pour ce muscle, un faisceau d'origine surnuméraire coccygien. L'insertion partielle du demi-membraneux sur le ligament sacro-scialique est signalée par Macalister.

Anatomie comparée. — De même que le biceps, leur congénère du côté péronier, les muscles demi-tendineux et demimembraneux reçoivent, dans quelques espèces, un faisceau de renforcement partant des premières vertèbres caudales. Le demitendineux est, en effet, constitué par deux faisceaux d'origine

(J. isckiatique et f. caudal), chez les Solipèdes, chez le daman, chez le fourmilier , chez la marmotte j etc, Dans cette dernière espèce (Meckel), le faisceau coccygien ne rejoint le faisceau ischiatique qu'à la partie moyenne de la cuisse, par une ligne tendineuse au-dessous de laquelle le corps musculaire persiste encore, à Tétat charnu, dans une étendue considérable.

Quant au demi-membraneux, nous le voyons recevoir, lui aussi, un faisceau de renforcement coccygien chez V ornithorynque, le phoque, la civette, etc., etc. L'éléphant a présenté également à MM. Miall et Greenwood un muscle demi-membraneux, constitué par une portion ischiatique à laquelle venait se joindre une deuxième portion, qui se détachait du grand ligament sacro-sciatique et du sacrum.

Les faits anormaux signalés ci-dessus chez Thomme, trouvent, comme on le voit, dans Tanatomie comparée une explication des plus satisfaisantes.

§ IV. — Faisceau de renforcement du demi-tendineux parti de la lig^ne âpre. — Luschka a signalé, au-dessous du demimembraneux, entre la ligne d'origine de la courte portion du biceps et la ligne d^insertion terminale du grand adducteur, le long de la ligne âpre par conséquent, un faisceau surnuméraire qui, naissant de cette ligne âpre, se portait en bas vers le condyle interne. Là, son. tendon se divisait en deux languettes qui se terminaient, la première sur la périoste du condyle luimême, Tautre sur la paroi postérieure de la capsule articulaire du genou. Cette observation est, je crois, unique.

Signification et anatomie comparée. — Chez la plupart des oiseaux (Meckel, Alix) le demi-tendineux, analogue en cela au biceps de Thomme et des singes anthropoïdes, se compose Je deux portions ou chefs: Tun provenant de l'ischion, Taulre provenant de la portion inférieure de la ligne âpre. Ce dernier chef rappelle de tous points la courte portion du biceps qui, au lieu de se porter en dehors pour rejoindre le fléchisseur péronier de la jambe, se serait dirigée en dedans pour renforcer le fléchisseur tibial, transformé ainsi en muscle biceps. On pour-

MUSCLES DEMI-TRIfDINEUX ET DEIIt-4IEHBnA!IEU\.

lit peut-èlre considérer le petit muï^de décrit jiiir Luschka comme un représentant incomplet de celle courte portion, ou [wrtion fémorale du néchisseur libial qui, au lieu d'atteindre le tendon de ce muscle pour gagner le tibia, se serait arrôté en foute sur le coudyle interne et sur la capsule articulaire et y BQreit pris ses insertions.

§ V. — Loscrtions inférieures sur l'apoDevrose jamliîère.

— A l'état normal, comme le fait remarquer Theile, le tendon inférieur du demi-tendineux envoie un « faisceau coosidéraltle»

l'aponévrose jambière, ie n'aurais donc pas écrit ce paragraphe s'il n'existait de véritables faisceaux surnuméraires 3étachéâ de la partie moyenne du demi-tendineux et exclusivement destinés à l'aponévrose. Ces faisceaux rappellent do lous points les faisceaux similaires que le biceps envoie à la même aponévrose et que j'ai décrils plus haut.

Je n'ai observé qu'une fois [novembre 1SS2), et après l'avoir longtemps cherché, ce nouveau fai.sceau tenseur de l'aponérrose jambière; c'était un petit muscle fort grêle étendu de la portion moyenne du demi-tendineux à la saillie du mollet; il prenait naissance en haut, à 12 centimètres au-dessous de l'ischion, sur le bord externe du demi-tendineux, et là il se ionfondait entièrement avec les (ibres de ce muscle. Il se por- Itit ensuite verticalement en bas, s'amincissait peu à peu et se jetait, après un trajet de 4 centimètres, sur un tendon très mince. Cu tendon continuait le trajet du corps musiulaire, fcroisait la région poplilée et venait s'éparpiller sur rajKinéfrosc jambière, à H uenlimMres au-dessous du point d'abouthement de la veine saphène externe dans la veine jioplîtée.

W. (ïruber a rapporté, dans le Bulletin de l'Âcndémie impé-

hiate des Sciences de SaitU'Pélersbourfj, deux faits analogues :

tans le premier, le faisceau surnuméraire afTectail une dispo-

btioD fusiforme et se trouvait compris entre deux tendons, un

lendun d'origine qui le rattachait au muscle demi-tendineux et

I tendon terminal qui s'irradiait, au-dessous du creux poplilê,

r la région postérieure de la jambe, et là .se perdait sur l'apo-

(i44 LES ANOMALIES MUSCULAIRES CHEZ l'hOMME.

làovrose. Dans le second, le faisceau tenseur de raponévrose jambière uaissail directement par des fibres charnues el descendait jusqu au tendon d'Achille. Il se perdait par une série de filaments rayonnes sur la portion de Taponévrose jambière qui recouvre ce tendon,

Je ne connais aucune observation de faisceau tenseur de raponévrose jambière dépendant du demi-membraneux, à moins que nous ne prenions comme tel le faisceau décrit, en 1769, par Sandifort (qui se perdait dans le paquet cellulo-graisseux du creux poplité) et rencontré de nouveau sur un nègre, en 1882, par le professeur Giacomini. Ces deux observations pourraient peut-ôlre être considérées, avec autant de raison, comme des formes incomplètes de fanomalie suivante. {Voyez § VI.)

Anatomie comparée. — Les connexions des muscles fléchisseurs tibiaux avec Taponévrose jambière, sont généralemeol plus marquées chez les animaux que chez Thomme. Chez les Solipèdes, le muscle demi-tendineux s'attache au deuxième quart du tibia et envoie en bas un long tendon qui passe au-devanl du tendon d'Achille et se réunit au faisceau similaire que le biceps envoie dans cette même région (Meckel). Chez le kangurou, le muscle fléchisseur péronier se divise, à quelque dislance de l'ischion, en deux faisceaux qui ne lardent pas à sejelersur « de longs el larges tendons » (Meckel). Ces deux tendons descendent le long de la face postérieure de la jambe et viennent se fixer à la fois sur le tibia et le calcanéum.

Cette insertion spéciale du demi-lendineux sur la partie inférieure de l'aponévrose fémorale s'observe également, et avec des caractères plus nets peut-être, chez quelques Vertébrés inférieurs : c'est ainsi que chez les Urodèles, M. Lannegrâce décrit un muscle ischio-libial plantaire, analogue à nos fléchisseurs tibiaux, détaché comme les fléchisseurs tibiaux de Tiscbion, inséré comme eux sur le tibia et présentant cette parlicularilé remarquable que « un peu au-dessous de l'intersection aponévrotique, il fournit un faisceau qui descend sur la jambe et se convertit en un tendon, lequel va concourir à la formation de l'aponévrose plantaire » . Ce faisceau tenseur aponévrotique

MUSCLES DEMÏ-TENDINEUX ET DEMI-MEMBRANEUX. 645

est, on en conviendra, un représentant manifeste des faisceaux tenseurs qui ont été observés chez Thomme par W. Gruber et par moi-même.

§ VI. — Duplicité du demi-membraneux; insertion fémorale de ce muscle. — Il n'en existe qu'une seule observation ; elle appartient au professeur Calori et a été prise par lui sur la cuisse droite d'un jeune homme de vingt-quatre ans. Le muscle surajouté que j'appellerai, en raison de sa situation, muscle demi -membraneux profond, naissait sur l'ischion, en arrière du demi-membraneux normal, auquel il était uni dans une étendue de 2 centimètres. Au-dessous de ce point, il devenait complètement indépendant et se portait verticalement en bas, dans la direction du condyle interne. Son tendon terminal se divisait, à la hauteur de l'articulation du genou, en deux faisceaux distincts : l'un, l'interne, venait s'insérer sur la tubérosilé interne du tibia; l'autre, l'externe, était un peu moins long et se perdait dans la partie postérieure et interne de la capsule articulaire. C'est bien là un exemple très net de dédoublement du muscle demi-membraneux.

Anatomie comparée. — Un pareil dédoublement s'observe normalement dans plusieurs Vertébrés inférieurs, appartenant à la classe des Reptiles ou à celle des Batraciens (Meckel, Lannegrâce, Sabalier). Nous le rencontrons également, avec des caractères plus ou moins nets, chez quelques Mammifères: chez Vaï et chez le pangolin, par exemple, on voit un faisceau de fibres se détacher du demi-membraneux et se porter sur le fémur, dans le voisinage de l'insertion inférieure du grand adducteur. Chez le chien (Humphry) le demi-membraneux se divise, au-dessous de la tubérosilé ischialique, en deux faisceaux à peu près d'égal volume : l'un d'eux s'insère comme d'habitude sur le tibia ; l'autre se porte vers la région du condyle interne du fémur et s'y insère, en partie sur le fémur, en partie sur l'os sésamoïde, qui donne naissance en bas au jumeau interne.

Devis, chez la civette, a également noté l'insertion de quelques faisceaux du demi-membraneux sur te sésamoïde condy lien.

J*ai observé moi-même ce dédoublement jusque chez un tercopithèque; c'élait là probablement une disposition anormale, car je ne l'ai pas rencontrée chez d'autres quadrumanes. Audessous d'un demi-tendineux normal, se trouvaient deux faisceaux musculaires, complètement distincts, à partir du deuxième centimètre au-dessous de l'ischion : le premier (demimembraneux superficiel) venait se terminer sur la face interne du tibia, en se confondant avec le tendon terminal du droit interne ; l'autre (demi-membraneuco profond), un peu plus volumineux que le précédent, et aplati plutôt que cylindrique, venait se terminer, à l'aide de fibres tendineuses fort courtes, sur le condyle interne, en dedans de l'insertion supérieure da jumeau interne.

Bibliographie :

Sandifort. Thésaurus dissert., Roterodi, 1769, p. 250.

LoscHGB. Abhandlungen der Phys.-med. Soc, BrlangOD, Bd I, p.d5.

De Souza. Gaz, méd» de Paris, 1855, u9 12, p. 184.

Calori. Mem, delV Instit Accad, di Bologna, série II, t. VI, p. 141.

LuscHKA. cité par Calori, in Mémoire précédent.

Grubbr. Ueher einen von Musc, semi-tendinosns, abgegangenen Musc.

tensor fasci» soralis (Bull, de l'Acad, des Se. de Saint-Pétersbourg,

1872, col. 290, et ibid., 1873, col. 184). Macalister. Transact» of Roy. Irish Academy, 1871. Meckbl. Anatomie comparée, t. VI, p. 384. Lannegrace. Myologie comparée des membres, Montpellier, 1878. Theile. EncycL anat., t. III, « Myologie », p. 301. Strauss-Durckheim. Anatomie du chat, t. II, p. 417. Sabatier. Comparaison des Ceintures et des Membr*es, 1880, p. 273. MiALL et Greenwood. The Anat. of the Indian Eléphant {lac. cit., p. 279). Alix. Essai sur l'appareil locomoteur des Oiseaux, 1874, p. 441. HuMPHRY. Observations in Myology, 1872, p. 165. Macalister. 77ie homologies of the flezor muscles of the vcriebraie lifnb

(Journ, of Anat. and Phys., May 1869, p. 289). YouNG. Myology of Viverra civetta {Ibid., January, 1880, p. 174). MURIE. On the malayan tapir (Ibid., November 1871, p. 162). HuMPHRY. The Myology of the limbs of the unau, the aï, etc. (Ibid., Not.

Devis. (M the Myology of theViveTTSi civetta (Ibid., May 1868). GiACOMiNi. Annoiazioni sopra Vanatomia del Negro, 1882, p. 49. YouNG. The muscular Anatomy of the koala {Journ. of Anat. and Phy$.,

Janv. 1882, p. 217).

FAISCEAUX SURNUM^^ TENSEURS DE L'APONÉVROSE JAMBIÈRE. 647

ARTICLE III

FAISCBAUX SURNUMÉRAIRES TENSEURS DE l'aPONÉVROSE JAMBIERE.

Les notions analomiques relatives à ces faisceaux se trouvent éparses dans les articles qui précèdent. Les décrire ici de nouveau serait tomber dans des redites inutiles. Je me contenterai de les résumer et de dire que :

1^ Les connexions des muscles fléchisseurs de la jambe avec Taponcvrose jambière peuvent se réduire à de simples expansions fibreuses émanant des tendons terminaux du biceps, du demi-tendineux, du demi-membraneux;

2" Elles peuvent être constituées par de vrais faisceaux musculaires fort variables dans leur développement et appelés, en raison de leur rapport et de leur rôle : muscles tenseurs de l'aponévrose jambière ;

3*^ Ces muscles surajoutés peuvent se détacher soit du biceps, soit du demi-tendineux, à une distance variable de leur insertion ischiatique ; du reste leur origine se fait à Taide d*un tendon ou bien directement, par des libres charnues ;

l** Ils peuvent aussi se détacher en haut par deux chefs distincts dont l'un vient des muscles précités et l'autre prend naissance sur la face postérieure du fémur (cas de Turner);

5** Le tendon terminal de ces muscles tenseurs peut : cl) se perdre sur l'aponévrose, en arrière de la saillie du mollet; /5J se perdre sur l'aponévrose, en arrière du tendon d'Achille, en un point plus ou moins rapproché du calcanéum; y) se fusionner avec le tendon d'Achille, constituant ainsi pour ce tendon un faisceau de renforcement; o) on conçoit qu'à un degré de différenciation plus avancé, ces faisceaux tenseurs puissent s'attacher directement au calcanéum ou même à l'aponévrose plantaire. L'anatomie comparée, comme nous l'avons déjà vu, nous explique très nettement tous ces différents modes de terminaison.

618 LES A50MALIES WCSCULidltES CHEZ L^HO!

Bibliographie :

Saxdtobt. Thésaurus dissert., Roterodi. 1769. p. 250.

Kelch. Beitrop'j^ .-. PathoL Anatomie, Berlin 1813. p. 42-

Gbubek. L'elev die un f/rurohn lichen Muac. tensores lascis isniîs beim

Men^chen (BuU. Ar. da Se. de SainÂ'Pévornbourg, t, XXV, p. â^X «

Beoha^htunyen au? dcr menschh und pcrgL Anator.tic, II Hi*, pp. 56,

Berlin 1879..

HALLiBLkTOX. Journ. of Anm. and Phys,, Jannar}-, 1881. p. 25^. Gkubek. BuU. de VAcad. imp, des Se. de Saint-Pèicrshourg, 1«72, coL 290,

et 1873, col. 184.

TuHN'EB. Journ. of Anatonvj and Physiology, Mav 1872. p. 442-