ANOMALIES DU MUSCLE SOLBAIRE

Le soléaire prend naissance, en haut : 1° sur le tibia, inlerslice de la ligne oblique el tiers moyen de son bord interne; 2'' sur le péroné, partie postérieure et interne de la tête, face postérieure et bord externe ; 3^ sur une arcade fibreuse (amm du soléaire) fixée elle-môme par ses extrémités à la tète du péroné et à la ligne oblique du tibia. Les faisceaux constitutifs du soléaire se portent, en bas, sur la face antérieure et sur les bords d'une large aponévrose de terminaison, laquelle vient se réunir, après s'être considérablement épaissie, avec le tendon des jumeaux, pour constituer avec ce dernier le tendon d'Achille.

Les variations analomiques du soléaire sont peu nombreuses el peuvent être classées comme suit :

MOSCI.E ROLÉAIItE.

SI, — Faisceau accessoire du soléaire {Soléoire surnuméraire

: Cruveilhier, second soleus de Pye-Smilh). — «On Irouve

pielquefois, dit Cruveilhier, un muscle soléaire surnuméraire

tainco et large, silué au-devant du muscle soléaire, ayant la

même attache que lui et venant se fixer au calcanéuin par un

I tendon isolé. » La littérature analomique renrerme, en effet, un bon nombre d'observationâ se rapportant à cette anomalie, jpaiâ il s'en fiiiit de Itcaiicoup que tous les Faisceaux accessoires lu soléaire concordent avec la description de Cruveilhier, laquelle Be convient qu'à une variété.

L Pye-.Smilh, llowse et Davïes-Coliey ont vu, en 1860, leur H sucond soléaire » se détacher, en avant du soléaire ordinaire, de la ligne oblique du fibia et de l'aponévrose d'enveloppe du fléchisseur commun des orteils. Du reste, il se fixait an bord

R terne du calcanétim par un tendon isolé. L'année précédente, mkurt, Pye-Smitli et Pliilips avaient rencontré un Tait anague.

Chassaisnac parle d'un tendon parliculiei' que le soléaire envoie à la face supérieure du calcanéum, en avant du tendon (l'Achille. Hellema rapporte une obscfvalion analogue.

En 1872, Davies-Colley, Taylor et Dallon observent un

nouveau fait do muscle accessoire du soléaire se détachant de

ligne oblique du tibia, ainsi que de la face profonde du

kuscle normal, et venant ^e terminer en bus, en avant du

jpndon d'.VchilIc, auf le côlé interne dti calcanéum.

La même iuinée, lîeswick. Perrin nous donne la description l'un petit faisceau musculaire analogue, mais beaucoup plus mi, qui, connue lu précédent, s'attachait en bas sur le cdté Interne du calcanéum, mais prenait naissance en haut sur la bc« antéi'ieure du tendon du soléaire. Nous trouvons encore, hns l'excellent ouvrage de Quain sur les artères, la mention fuoe formation à peu près semblable qui recouvrait l'artère flbtale postérieure.

M. LaskowsLi a bien voulu nie communiquer une observak)D nouvelle renconti'ée par lui dans les salles du dissection de I Faculté de Genève : il s'agit d'un muscle fusiforme long de

H centimètres, large de % centimètres et demi à sa partie moyenne, qui se détachait de l'aponévrose située en avant du soléaire, longeait le bord interne du tendon dWcbille et venait se terminer, en dedans de ce dernier tendon, sur le côté interne du calcanéum. M. Laskowski fait remarquer que, sur ce sujet, le plantaire grêle présentait une disposition normale.

J'ai observé deux fois moi-même le faisceau accessoire du soléaire : sur un premier sujet, il se détachait à la fois de la ligne oblique du tibia et du bord interne du soléaire pour venir se fixer sur le côté interne du calcanéum ; sur le second sujet, il affectait la forme d'un muscle cylindrique confondu eu haut avec la face profonde du soléaire, inséré en bas sur le calcanéum, à côté du bord interne du tendon d'Achille. Dans l'uo et l'autre cas, le muscle plantaire grêle faisait défaut.

Signification anatomique. — Etant données les connexions do faisceau accessoire du soléaire avec le triceps sural, ses rapports constants avec le bord interne du tendon d'Achille, soo » mode de terminaison sur le côté interne du calcanéum, j*estime qu'il faut le considérer comme une variété du plantaire grêle, qui présente avec lui tant d'analogies. On nous objectera peulêlre la situation profonde de ce faisceau et aussi son insertion sur les os de la jambe, tandis que le plantaire grêle remonte au fémur. On nous objectera encore qu'avec le faisceau accessoire (lu soléaire peut coexister le plantaire grêle, comme dans l'observation de M. Laskow^ski. Ces objections n'ont aucune valeur, comme j'espère le démontrer dans l'article suivant, consacré à Tinterprétalion des anomalies du plantaire grêle.

§ II. — Disparition g^raduelle et absence du chef tihial. —

Sur le côté gauche d'un sujet, j'ai rencontré (janvier 1883) un muscle soléaire réduit presque entièrement à ses faisceaux péroniers. Un tout petit faisceau aponévrolique d'abord, charnu ensuite, se détachait de l'cxtrémilé externe de la ligne oblique du tibia; par contre, le chef péronicr du muscle était très considérable et prenait, sur le ligament latéral externe de Farlicula-

HUSCLE SOLéAIRE.

lion du genou, une inâerlion importante. Cette disposition e^t i acheminement à In disparition complète du clieF libial du oléaire, anomalie qui n'a pas encore été signalée.

Analomie comparée, — Les espèces animales sont nombreuses où le soléaire provient exclusivement du péroné; pour me borner à l'ordre des Primates, les faisceaux libiaux font complètement défaut chez presque tous les Singes; l'anneau du soléaire disparaît du môme coup, et le paquet vasculo-nerveux liLio-péronier, au lieu de traverser le muscle, se contente d'en longer le bord interne. Telle est la disposition qu'on rencontre chez les Loris, Valèle. le magot [Meckel) ; chez le Cynocephalus anubis (Champneys), chez le Cynocephalus maimon, le Cercofilfiecus sabœus, le Macacus ajnomolgvs, le Pitliecia hirsuta, I Hapale penicillala (Bischofl'). Il en est de môme chez les [uatre Anthropoïdes, d'après BiscliofT; j'ui vainement cherché boi-mème le faisceau tibiul du soléaire chez le chimpanzé et iiez Voramj. Il a été toutefois rencontré chez le chimpanzé par Pumphry, chez le gorille par Macalïster; il était très réduit Bans cette dernière espèce. Notre observation est donc la repro- 'duction de la disposition unutomique présentée par le gorille de Macalister, un acheminement à celle qu'on rencontre, en général, chez tous les Sinj-es.

: III. - — Insertion directe du soléaire sur le calctinéam ■ns connexion arec le Icudon des jumeaux. — Il n'est pas are de voir le soléaire se fusionner avec le tendon des jumeaux U-dessous des limites que lui assignent les descriptions classi- [Ues. Je l'ai vu, pour ma part, conserver son indépendance iqu'à 2 centimètres au-dessus du calcanéum. Bankarl, Pyemith et Philips, ont rencontré, chez un nègre, une disposition plus remarquable encore : le soléaire restait distinct dans toute ion étendue du tendon des jumeaux, et venait s'insérer diroclemenl sur le calcanéum par des faisceaux charnus.

Analomie comparée. — Chez les quatre Anthropoules, à l'ex- «ption du gibbon, les faisceaux charnus du soléaire s'étendent Igalement jusqu'au ca'cancunj, sans emprunter l'intermédiaire

d*uD tendon. L'isolement du soléaire par rapport aux gastrocnémiens se rencontre normalement dans plusieurs espèces animales, notamment chez Y ornithorynque, chez les Édentés, et parmi les Carnassiers, chez Vours et la marte. Cette disposition du tendon inférieur du soléaire des Ursidés, que je donne ici d'après les indications de Meckel, n'est probablement pas générale dans ce groupe zoologiqu^, car j'ai vu, dans YUrm americanus, ce tendon se réunir, comme chez l'homme, au tendon des jumeaux, un peu au-dessus du calcanéum.

§ IV. — Faisceaux tenseurs pour Tarcadc du soléaire. —

Dans un récent mémoire, publié dans les Archives allemandes d'anatomie et de physiologie de 1878, le professeur W. Gruber signale deux faits relatifs à l'existence d'un faisceau musculaire, qui détaché du tibia, venait se perdre sur l'arcade du soléaire et la tendait par ses contractions. Dans le premier cas, ces faisceaux tenseurs dépendaient d'une formation musculaire que j'étudierai plus tard, le muscle péronéo-tibiaL Dans le deuxième cas, c'était bien un faisceau propre étendu de l'extrémité supérieure du tibia à Tarcade ; il présentait une longueur de 20 millimètres, une largeur de 7 millimètres à son origine, de 3 millimètres seulement à sa terminaison.

Bibliographie :

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MUSCLE PLANTAIRE GRÊLE. 659

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