ANOMALIES DES MUSCLES SUR-COSTAUX

Situés à la partie postérieure des espaces intercostaux, les muscles sur-costaux (levatores costarum) sont de petits muscles

196 LES ANOMAMES MUSCULAIRES CHEZ l'hOMME.

triangulaires, se détachant, en haut, du sommet des apophyses Iransverses et s'insérant, par leur base, sur le bord supérieur de rexlrémité interne de la côte qui est au-dessous. Les sur-costaux sont au nombre de 1S ; le premier s*étend de Tapophyse transverse de la 7*^ cervicale à la 1'^ côte; le douzième, de Tapophyse transverse de la 11« vertèbre dorsale à la 12« côte.

On a signalé, comme variations analomiques des muscles sur-costaux :

§ I. — Union du premier sur-costal avec le scalène postërienr.

— Celte disposition est à peu près constante; il suffit d*avoir étudié, le scalpel à la main, la série de ces petits muscles pour savoir la difficulté qu*on éprouve, chez certains sujets, pour isoler, non pas seulement le premier du scalène postérieur, mais un sur-costal quelconque de celui qui le précède ou de celui qui le suit. Cruveilhier fait remarquer que les sur-costaux supérieurs sont quelquefois a continus les uns aux autres à Taide de languettes » et dans un cas observé par Morgagni, les muscles sur-costaux réunis les uns aux autres constituaient, de chaque côté de la colonne vertébrale, un muscle unique, dentelé.

Anatomie comparée, — Chez quelques carnassiers, notamment chez le chat (Slrauss-Durckeim), le l^*" sur-costal paraît manquer, tant il est confondu avec le 3® scalène.

§ II. — Sur-costaux longes [longiores levatores de Haller). — Indépendamment des faisceaux que je viens de signaler et dont la caractéristique anatomique est de se porter d*une apophyse transverse à la côte qui est immédiatement sous-jacenlefstir-coftaux courts), on rencontre, chez Thomme, quelques faisceaux plus longs qui, franchissant cette côte, sans s*y arrêter, viennent se fixer à la côte placée au-dessous (sur-costaux longs). La présence de ces faisceaux est à peu près constante chez rhommc; mais leur nombre et leur situation sont très variables : la disposition qu*on rencontre le plus fréquemment et qu'on peut considérer comme représentant le type de la musculature

«USCLES SOUS-COSTAUX. 197

■■ l'homme est, suivaot Theiie, la présence de quatre sur-cosjx longs : le premier s'étendant de l'apophyse transverse de T dorsale à la 9= côte, le quatrième de l'apophyse transverse la iO" dorsale à la dernière côte.

Il n'est pas rare de voir manquer le premier; le deuxième peul faire également défaut; par contre on observe parfois des ^air-costaux sautant une côte, au-dessus de la 7*^ vertèbre ^Borsale.

^V Anatomic comparée. — Les inanimifères possèdent, comme ^Tlioiiime, des courts élévateurs des côtes et des longs élévaleurs; ces derniers se confinent presque toujours à la région des dernières cotes ; mais leur nombre est tout aussi variable que danii l'espèce humaine. Quelques mammifères, notamment y hyène al iechat, n'en présentent aucune trace.

H ARTICLE IV

^ VARIATIONS AJiATOMIQUES DK9 MUSCLES SOUS-COSTAUX.

Les muscles sous-costaux {depressores costarum proprii do

Ûonglas, iniracostales de Verheyen, infracostales de Meckci,

'"brcslales de VVinslow, scrratus internus de Kelch, Iransversus

'horam poslcrior de Henle) sont de petites languettes muscu-

'^ipes, rubanêes et fort minces, situées entre la plèvre pariétale

"^ l'cxtréniité postérieure dos intercostaux internes. Verhcyen

^*eiiible les avoir décrits pour la première fois en 1805 : Douyias

^■Mi leur consacre un article dans sa Myo<jraphia comparata,

^Btahliée CD 1807, en attribue la découverte à Cowper.

^H Ces petits muscles naissent sur la face Interne d'une côte, et,

^B^ fiortunt en bas, en suivant une direction à peu prèsverticalc,

^Kus Tiennent se tixer à la face interne, non de la côte sous-

' iacente, mais de colle qui vient immédiatement après. On voit

"^penJanl quelques-uns de ces muscles s'arrêter à la côte sous-

l'wnle, ou franchir deux côtes et s'attacher sur la troisième.

, TliiJoriqueiBcnt et sur un sujet qui présenterait les sou.>^-

I rostam à l'état de développement parfait, nous devons admettre

1 10 Qiuâcles sous-costaux ; le premier s'élcndant de la V côte à

198 LES ANOMALIES MUSCULAIRES CHEZ L^HOIfflfflS.

la 3% le dernier de la 10° côte à la 12^ Mais une pareille disposition doit ôlre excessivement rare : « Je les ai trouvés des deux côtés du corps, dit Theile, offrant cette régularité, sauf toutefois que le supérieur venant de la 1*^® côte manquait; au reste celui-là est si rare qu'il serait peut-être plus exact de ne compter que 9 muscles. » Sur certains sujets, les sous-costaux, au lieu dV*tre distincts, semblent se continuer par leur extrémité et constituer de la sorte de longues bandes musculaires, s'étendant de la 3^ ou i*" côle à la 12°. xMacjl'ster siguale des faits de ce genre, et dans un cas publié par Petsche, ce ruban charnu, résultant de la fusion des languettes sous-costales, s'étendait jusqu'à la colonne vertébrale.

Ce sont là, je le répète, des exceptions : le plus souvent les sous-costaux supérieurs font défaut, et leur série se trouve réduite à quelques faisceaux couchés sur les côtes inférieures; ces faisceaux eux-mêmes varient beaucoup dans leur dimension; généralement très minces, on les voit se réduire considérablomonl sur certains sujets, et no pas dépasser un demi-cenlimclre de largeur. Contrairement à l'assertion de Theile, qui déclare que les trois sous-costaux inférieurs ne paraissent jamais faire défaut, j'ai constaté, chez un adulte qui a ser^i pour mon cours de 1879, tant à droite qu'à gauche, Tabsence de toute la série.

De telles variations, portant toujours sur la disparition d'un plus ou moins grand nombre de faisceaux et pouvant aboutir à l'absence totale du système, dénote, pour les sous-cosîaux de l'homme, une disposition imparf.iite, frappée d'atrophie, tenddnt à disparaître graduellement, .\ussi n'est-ce pas chez rhomnie, mais dans quelques espives inférieures présentiint ces muscles à rétaS de développement parf^iit. qu'il faudrait éîuJier le système des sous-oostaux et rechercher la signiticalion anatoniique de ces faisceaux musculaiî es. Ces ; oli's muscles parai^seol avoir èchapiv ma'heureusemuit à î'altontion dos zooloniistes. >KvkoK qui s'étend si coïDjîaîs.îmuunl sur certains muscles et sur leurs variations nioipliologiquvs d^ns la série des mammîfèros. ne ntenîionne m 'm? p.^s ::-> Mvjs-cost.^ux, Cuvîer, dans

ses leçons d'analomie comparée, les laisse également dans Voubli, et dans la liste des muscles qui sonl dessinés dans son grand Allas de myologie comparée, je vois bien figurer les intercostaux internes et externes (intercostiens) , les releveurs des côtes (transverso-costiens) , les dentelés postérieurs (dorsoeoitiens et lombo-cosliens) , le triangulaire du sternum [sternomtien); des sous-costaux, il n'en est nullement question.

La plupart des anatomistes considèrent les muscles sous-cosl<)ux comme une dépendance des muscles intercostaux internes; cela est vrai sans doute, si Ton prend pour des souscostaux ces faisceaux musculaires des intercostaux internes qui, dépassant les limites habituelles de leurs insertions, tapissent toute la face interne de la côte voisine, mais n*en sont pas moins des intercostaux internes. Mais je crois devoir repousser ODe pareille assimilation pour les vrais sous-costaux, pour ces bandelettes musculaires, relativement volumineuses, qui sont jréellement situées sur un plan antérieur aux intercostaux nternes, qui diffèrent souvent de ces derniers par la direction contraire de leurs fibres, qui, comme dans le cas de Theile, sont débordés par eux au niveau de leur bord postérieur, et que Ton '2>oledu reste, par une dissection généralement facile, du plan musculaire sous-jacent.

Les sous-costaux, dans leur ensemble, doivent être considérés comme un système distinct, plus profondément situé, par rapport au tégument externe, que les groupes des intercostaux et fe surcostaux, svstème évidemment réduit chez Thomme au ïï'veau du thorax, mais se reconstituant à l'abdomen, au-dessous tJu petit oblique, pour constituer le muscle transverse (Henle) elle carré des lombes (Theile). Slrauss-Durckeim, dont on ne saurait contester l'autorité en pareille matière, professe la même opmion. tf Quoique ces petits muscles, dit-il, ne se rencontrent ^we rarement, ils paraissent cependant appartenir à une série normale dans le type, vu cju'on les trouve chez certains autres vertébrés, tels que les serpents, où ils couvrent réguliè- '^^enl toute la cavité du thorax. »

« Leur constance et leur développement plus considérable

chez le chien indiqueraient, d'après Béraud, qu'ils agissent da la production de l'aboiement » (cité par Ledouble, art. Sou Costaux du Dict. encycL, p. 711). Conûant dans ce texte, j' aulopsié un nombre assez considérable de chiens, . pour étudi chez eux un système qui devait être plus développé que ch rhomme; j'ai été cruellement désappointé en ne rencontra sur mes sujets, aucune trace de sous-costaux.

ARTICLE V