MUSCLES EXTENSEURS DU POUCE
rat, V écureuil; parmi les Carnassiers, chez V hyène, le chien, le chat, le blaireau, etc ; parmi les Marsupiaux, chez le kangurou. Je trouve encore cette réunion éies deux muscles mentionnée chez Yatèle par Aleckel, chez le Mandrilla leucophœa, par Pagenstecher.
Bibliographie :
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ARTICLE III
ANOMALIES DES MUSCLES EXTENSEURS DU POUOE.
Dans Tespèce humaine, rextension du pouce est sous la dépendance de deux muscles distincts, se fixant : Tun sur la première phalange [court extenseur), Taulre sur la phalange onguéale (long extenseur). l^'Le court extenseur, situé directement en dedans du long abducteur, au bord interne duquel il est
accolé dans toute sa longueur, se détache en haut des deux « de l'avanl-brus, ainsi que du ligament interosseux ; son Leodoa inférieur s'engage dans la même gouttière que le long abdili^ teup, ghsse sur la face dorsale du premier métacarpien et vient se fixer sur rextrémilé supérieure de la première phaliinge dS' pouce. 3° Le long extenseur s'attache principalement, en banl, sur le cubitus et le ligament interosseux; il passe sous le ligameûl annulaire, dans une gouttière oblique qui lui est propre, croist sur le carpe les tendons des muscles radiaux, en formant à ce niveau le rebord cubital de la tabatière analoniique, gag!» ensuite le bord interne du premier métacarpien et, tinalemenl, vient s'insérer sur l'extrémité supérieure de la première phalange du pouce.
Les anomalies de ces deux muscles, nuoique très fréquenlcs, peuvent être ramenées à un tout petit nombre de groupes.
§ I', — Dédoublement <lii muscle j iiii^ertïons surnutnénira sur les os de la main. — Semblable en cela aux tendons f\iilangiens des autres extenseurs, les tendons terminaux des cite* seursdu pouce peuvent se dédoubler. La division peut s'élei}dre jusqu'au corps musculaire lui-même, l'intéresser miiM dans toute son étendue, donnant ainsi naissance à des eMenseurs accessoires. J'ai rencontré, tout dernièrement, un double extenseur de la première phalange, cl il serait facile d'i retrouver quelques autres cas dans les auteurs qui se av occupés d'anomalies musculaires.
Du reste, le tendon surnuméraire peut se fixer sur le élément osseux que le tendon normal, ou bien se terminer un os voisin. C'est ainsi qu'on Ta vu s'arrêter au métacarpien. témoignant ainsi d'une certaine parenté avec l'extenseur du premier métacarpien ou long abducteur du pouce. Oa t signalé encore l'insertion surajoutée du long extenseur sur I* première phalange et aussi l'insertion du court extenseur sur II phalange onguéale.
Dans un cas observé dans les salles de dissection de S" Bartliohnims Hospital, Uankart, Pye-Smith. et Philips ont ïu 1*
MUSCLES EXTESSEURS DU PUl'C.E.
o5ït
ïDtlon du long exienseur du pouce envoyer une expansion à Tiodex. Bisclioir fait remarquer avec raison qu'une pareille disposition D'est pas rare chez les Singes.
§11. - — Absence du court cxtcDseur^ sa fusion avec le
i^ abducteur du pouce. — J'ai déjà signalé, dans un précé-
t article, la fusion possible du long abducteur du pouce et
court extenseur du pouce; celle fusion peut existera des
;rés fort variables : tantôt les deux muscler seulement sont
inis en un seul corps fournissant en bas deux tendons, l'un
ir le métacarpien, l'autre pour la première phalange; tantôt
!C un muscle unique se trouve un tendon primitivement
unique, se fixant au mélacarpien et envoyant une expansion
il In première phalange; il est des cas enfin, où tous les
éléments du court extenseur sont entièrement absorbés par le
long abducteur du pouce : le court extenseur a disparu.
Analontie comparée.. — L'absorption par le long abducteur du ucede l'extenseur de la premiùrephalangeesl unfaitanalomiiecoDStant dans le plus grand nombre des Quadrumanes: pas I court extenseur en effet chez Voranij, le ijiùlion, le cynocéittle, le macai/ue, etc., etc. he gorille serait le seul des Anlhro- », d'après Biscboff, qui posséderait un exienseur pour la emière phalange ; encore le savant professeur de Munich msidère-t-il l'existence de ce muscle, chez le i/orilte, comme ke anomalie. Une pareille conclusion me paraît prématurée. Texlenseur de la première phalange existait seul, il est vrai, tez le gorille étudié par Macalistcr et chez celui qu'a disséqué scbofT lui-même ; mais les sujets de Chapman et do Duvernoy IBSédaient bien réellement un court extenseur; et, puisque iKholî traite de «passablement désordonnée» la description 16 nous a laissée Duvernoy, je crois devoir la mettre intégrament sous les yeux du lecteur : «ce muscle (le court extenseur pouce] est assez bien séparé, dans la partie charnue, du long iducteur, quoique son tendon soit réuni d'abord à celui-ci. il I se ûxer au côté radial de la première phalange du pouce, u Mie description ne peut laisser de doute que dans un esprit
prévenu. Du reste, si nous jetons les yeux sur la planche VII du mémoire de Duvernoy, soit sur la ûg. Â ou sur la fig. B, nous voyons le court extenseur du pouce (12 sur la fig. A, 3, 3* et 3*' sur la fig. B) présenter une disposition absolument semblable à celle qui le caractérise cbez Thomme ; très nettement distinct en haut du long abducteur auquel il est accolé, très nettement inséré en bas sur l'extrémité métacarpienne de la première phalange du pouce.
§ III. • — Renforcement du long extenseur par un faisceaa surnuméraire de Textensear commun. — J*ai déjà signalé cette disposition en étudiant les variations anatomiques de Textenseur commun des doigts. (Voyez ce muscle, § II : Tendon surnuméraire pour le pouce, p. 534).
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