ANOMALIES DU MUSCLE CARRÉ DES LOMBES

§ I. — Le muscle carré des lombes et ses variatioas anatomiques chez Thomme. ■ — Le muscle carré des lombes remplit l'espace compris entre la dernière côle et la partie correspondante de la crête iliaque. Situé en arrière des psoas, en avant des muscles des gouttières vertébrales, il est séparé des premiers par le feuillet antérieur de l'aponévrose abdominale postérieure, des seconds, par le feuillet moyen de la même aponévrose. Ce muscle naît, chez l'homme, par des fibres aponévrotiques très larges, surtout en dehors, du ligament ilio-lombaire et de la partie voisine de la crête iliaque, dans l'espace de 5 centimètres environ ; ces fibres sont bridées par d'auti'es fibres aponévrotiques horizontales, qui semblent la continuation du ligament ilio-lombaire et qui forment, sur la crête iliaque, une espèce de cintre aponévrotique très fort. Nées de cette manière, ces fibres charnues se portent de bas en haut, un peu de dehors en dedans, et se terminent diversement ainsi qu'il suit : l'^ les unes se portent verticalement en haut et vont se fixer à la dernière côte ; 2° les autres se dirigent très obliquement de dehors en dedans et se divisent en 4 faisceaux charnus, auxquels succèdent quatre languettes aponévrotiques qui vont s'insérer au sommet des apophyses transverses des 4 premières vertèbres lombaires; 3° il existe un troisième plan, antérieur aux précédents, mais très peu développé chez quelques sujets, formé de faisceaux qui naissent du sommet des apophyses transverses des 3 dernières vertèbres lombaires et vont se terminer au bord inférieur de la dernière côte. Le carré des lombes est donc constitué par trois ordres de faisceaux : f. iliocostaux, f. ilio-transversaireSj f. transverso-costaux (Cruveilhier).

Les variations analomiques de ce muscle sont restreintes et ne nous présentent qu'un médiocre intérêt ; on a signalé : a) l'insertion de quelques faisceaux charnus à la 11*-" côte, au