CHAPITRE PREMIER

Sans vouloir entrer dans le détail, nous voulons cependant montrer que la séro-agglutination dans les infections bactériennes offre certains points intéressants qui trouvent leur application dans la séro-agglutination de la syphilis.

Tous les microbes, en effet, sont loin de se prêter également à l’agglutination.

Seuls ne donnent une réaction très sensible, à un taux élevé, que ceux d’entre eux qui présentent des mouvements propres, actifs, liés à la présence de cils.

Aussi les essais d’agglutination avec les cocci ont-ils pu montrer assez sou-. vent une certaine spécificité d'action des sérums mais jamais l’agglutination ne se fait à un taux très élevé. :

Entre autres recherches, celles de Brückner et Cristéanu (1) sur le gonocoque, de Bezançon et Griffon (2), de Neufeld (3), de Tchistovitch (4) sur le pneumocoque, de Weawer (5) surle streptocoque, de Sicre (6),de Wright, de Nicolle … et Comte (7) sur le microcoque de la mélitococcie de Gaehtgens (8) sur le méningocoque, de Teissier et Esmein (9) établissent que les formes microbiennes peuvent s’agglutiner; mais cette réaction est toujours faible et de plus, pour certaines d’entre elles, non spécifiques.

Par contre, toutes les formes bactériennes allongées, pourvu qu'elles aient des cils, agglutinent fortement au contact d’un sérum rigoureusement spécifique.

(1) BruckNeRr et CRISTÉANU, Soc. de Biologie, 19 mai 1906.

(2) BEZANGÇON et GRIFFON, Ann. de l'Institut Pasteur, v. XIV, 1900. (8) NeurELn, Zeilschr. f. Hyg., Bd. XL, 1902, p. 54.

4) Temisrovircn, Ann. de l’Inst. Pasteur, 1904, n° 5, pp. 304-322. 5) WEAWER, J. of Inf. Diseases, 1904, t. XCI.

{ ( ( (7) NicozLe et Comre, Bull. Soc. Palholog. exotiq., t. III, n° 4, p. 214. (8) GAERTGENS, Arch. f. Hyg., Bd. LXVI, b. 4, pp. 377-383. (9) Tessier et ESMEIN, Soc. de Biol., 26 mai 1906.

Nous n’en citerons pour exemple que le groupe des bacilles typiques et paratyphiques, des vibrions cholériques et paracholériques.

Mais si les bacilles sont dépourvus de cils, leur agglutination devient aussitôt faible, elle n’est pas toujours spécifique.

Les cultures homogénéisées de bacilles de Koch [Arloing et Courmont (1) Bezançon et de Serbonnes (2)], les bacilles dysentériques [Dopter (3), Nicolle et Cathoire (4)], de la morve {Nicolle (5) ], de la lèpre [Sugai (6)]n’agglutinent que de façon irrégulière, à un faible degré et souvent aussi avec des sérums non spécifiques.

On le voit, la mobilité du microbe liée à la présence de cils paraît indispen- Sable pour une agglutination sensible et élective.

Dineur (7), Defalle (8) ont déjà montré expérimentalement l'importance de ce fait. Malvoz (9) détruisent les cils du bacille d'Eberth constate que celui-ci ne peut plus dès lors s’agglutiner. Kühnemann (10) admet même que c’est sur les cils que porte directement l’action chimique de l'immun-sérum (action tricholytique).

Nous connaissons la disposition radiaire des agglutinats de tréponèmes et, Hoffmann ayant montré que ceux-ci présentent un ou parfois deux flagelles à une de leurs extrémités, on est en droit d'admettre que c’est par ces flagelles qu'ils se fixent les uns aux autres, tandis que le corps et l’autre extrémité, dépourvus de cils, restent isolés; Herxheimer et Lüser (11) avaient déjà émis cette hypothèse. Les trypanosomes nous offriront d’ailleurs un exemple des plus nets du rôle des flagelles dans l’agglutination.

SÉRO-AGGLUTINATION DE LA LÈPRE. — Nous désirons attirer l'attention sur les recherches spéciales de Sugaï à propos de l’agglutination du bacille de Hansen.

Cet auteur, ne pouvant utiliser de cultures de ce microbe, prélevait un nodule cutané de lèpre tuberculeuse et en faisait une émulsion dans le bouillon ou le sérum physiologique. Les bacilles étaient aussi nombreux que dans les cultures bactériennes.

Il eut ainsi, avec des sérums de lépreux, des réactions positives au 50 et au 100° dans cinq cas de lèpre; une lèpre tubéreuse agglutina même au 500.

Il est intéressant de voir qu’une technique identique à celle que nous avons suivie pour la syphilis a montré que la lèpre, si voisine de la syphilis à bien des égards, présente comme elle aussi, le phénomène de la séro-agglutination.

(1) ArLoinG et CourMonT, Congr. de la Tuberculose, Paris, 1905.

(2) BezANÇON et DE SERBONNES, J. de Phys. eï de Path. génér., t. XI, n° 6, nov. 1909, p 1079.

(3) Dorter, les Dysenteries, Paris.

(4) Nicozze et CATHOIRE, Soc. de Biol., 27 oct. 1906. ) Nicozre, Ann. de l'Inst. Pasteur, t. XX, 1906, n° 9, pp. 698-730. 5} Suaaï (OsaKA), Dermatol. Zeilschr., Bd. XVI, b. 3, pp. 141, 1909. ) Dineur, Ac. de Méd. de Belgique, 1898, cit. par DEFALLE. ) DeraLce, Ann. de l’Inst. Pasteur, 1902, v. XVI, n°8, pp. 595-618. 9) Mazvoz, Ann. de l'Inst. Pasteur, 25 août 1899, cit. par DEFALLE. 10) KüHNEMANN, Centr. f. Bakt. I Abt. Orig. Bd. LIV, 1910, p. 355. 11) HerxuEeIMER et Lôser, Münch. med. Wchn., 1905, n° 46.