AVEC LA MACHINE A EXTENSION PERMANENTE ET GRADUÉE

Cette machine agit sur tout le membre abdominal ; elle consiste dans deux attelles en acier, mises en mouvement par une crémaillère.

Voici comment on procède au pansement. Nous supposons une fracture oblique delà partie moyenne de la cuisse : le blessé est placé sur une table longue et étroite, à hauteur du chirurgien, et garnie d’une alèse et d’un traversin. Un aide fait la contre-extension et un autre l’extension. Le chirurgien, après avoir coapté les fragments, emboîte le membre dans trois attelles de carton garnies d’ouate et les assujettit par des doloires en spirale; puis il applique les bandes roulées, d’abord une autour de la fracture afin qu’elle ne se dérange pas pendant le pansement, et successivement les autres, depuis le pied jusqu’à la hanche, où il termine par un fort spica. Il amidonne ensuite toute la surface et l’égalise avec le plat de la main trempée dans l’eau, après quoi il place la machine extensive destinée à remplacer les aides. Le blessé est alors porté dans son lit qu’il garde pendant un ou deux jours, au bout desquels il se lève avec des béquilles et, si le temps le permet, va prendre l’air. Cet exercice lui est nécessaire, car sans cela il s’étiole et la consolidation de la fracture est retardée. Cette déambulation est, pour cette partie de la chirurgie, toute une révolution due aux efforts persévérants de M. le baçon Seutin.

Les fractures de la cuisse, traitées de la manière que nous venons d’exposer, guérissent presque sans difformité. Nous disons presque sans difformité, parce qu’il est difficile, sinon impossible d’obtenir une réunion mathématique. Le léger raccourcissement qui existe est facilement dissimulé par une chaussure à semelle plus épaisse. Arguer de cette minime différence, ce serait voir une paille dans l’œil d’autrui et ne pas faire attention à la poutre qu’on a dans le sien. Le motif pour lequel les partisans des pansements anciens se sont tant récriés contre les résultats des appareils nouveaux, c’est qu’avec les premiers on avait toujours des raccourcissements considérables ; mais on ne regardait pas à un ou deux travers de doigt; c’était non l’exception, mais la règle, et la difformité était mise sur le compte de la fracture. La preuve qu’il peut en être autrement se trouve dans l’observation suivante :

Un ouvrier débardeur, âgé de 58 ans, d’une force athlétique, est transporté dans notre service pour une