PREMIÈRE SÉRIE

Observation 4. — Brer. Cécile 8 ans.

À Paris depuis seize mois. A la maladie du pays dit l'oncle.

Antécédents héréditaires : Père: méningite cérébro-spinale à 27 ans. Un oncle paternel est mort à 8 ans après avoir eu une maladie nerveuse dans laquelle il tournait la tête de droite à gauche; pendant cinq ou six ans.

Mère: Sèche, travaille dans les champs.

Frère: 7 ans.

Anlécédents personnels: Rien à signaler.

Examen : Il y a dix mois a manqué d’être violée. Voleuse, gourmande, menteuse, paresseuse. N’est affectueuse que quand on lui donne des sous, Méchante. Salit avec de l’encre les vêtements de ses camarades. Tourmente les animaux (chats). Boudeuse. Triste. Déprimée. Ne parle pas.

Sait ses lettres mais ne peut les assembler. Ne sait même pas écrire papa: il y a deux ans qu’elle va à l’école. Pourtant répond bien aux questions qu'on lui pose. Se souvient qu’à la campagne où elle vivait il y avait des vaches, qu’on leur donnait du sel. Elle les nomme par leur nom, il y en avait quatre (c’est exact) deux rouges, une noire et blanche, une blanche. Elle n’aimait pas à s’occuper d'elles, elle préférait courir. Les punitions ne la touchent pas et quand elle fait mal,elle sait bien qu’elle sera punie, cela ne l’arrête pas. Quand un homme à voulu la violer elle dit qu’elle se serait laissée faire qu’elle ne se rendait pas compte et qu’elle n’aurait pas crié s’il ne lui avait pas fait mal ; il l’aimait bien puisqu'il Pembrassait mais il l’a

jetée trop brutalement par terre alors elle a eu peur, l’a mordu

ide et a cherché à se sauver en criant. Depuis elle est très craintive. C’est elle qui raconte tout cela.

R. — HYPOSTHÉNIE, IRRITABILITÉ.

Observation 2. — Farr Georges, 8 ans, 18 décembre 1906. Antécédents héréditaires : Père, couvreur, 33 ans, bien portant, sobre. Mère, blanchisseuse, 32 ans, sent le vin. A eu neuf “enfants; cinq, morts en venant au monde; l’un mort à 5 ans de méningite, deux frères et une sœur bien portants.

Antécédents personnels : Rougeole à 2 ans. À marché à 2 ans et demi. A parlé à 2 ans.

Histoire de la maladie : Maux de tête depuis 2 ans et demi- Un plaisir depuis qu’il est au monde le fait trembler; une observation fait la même chose; peureux, menteur, parfois brutal avec ses camarades. Incontinent ; urine dans son pantalon parfois mais plutôt dans son lit la nuit.

Examen: Ne sait pas compter mais lit les mots simples. On se rend compte qu'il est très émotif. Quand une porte s'ouvre il tressaille, il a peur de ce qui l'entoure. Paraît intelligent. Sait compter jusqu’à cent et sa table de multiplication jusqu’à sept Répond bien où il demeure et sur ses jeux; mais il est paraîtil distrait quand il lit, quand il calcule et quand quelque chose ne va pas il le quitte. Quand il a eu une mauvaise note, il ne veut

plus retourner à l’école.

R. — InsramiziTÉ. Emorivire. Héréoiré ALcooLIQUE. CoNvu-

SIONS INFANTILES. INCONTINENCE.

Observation 3.—- Miss. André, 14 ans 4 mois, 12 novembre 1908.

Antécédents personnels : Né à terme. Elevé cinq mois au sein

puis lait stérilisé, Première dent, 9 mois. Pas de convulsions mais toujours coléreux. Varicelle. Rougeole à 6 ans. Végétations adénoïdes quand il avait 33 mois. Oreillons. Marché à 15 mois. Parlé 17 à 18 mois n’a bien prononcé qu’à 2 ans 1/2.

Très propre de bonne heure.

Antécédents héréditaires Père : mort à 26 ans. Tuberculeux. Non buveur. Intelligent. Honnèête.

Mère : 40 ans. Nerveuse. Ouvrière des tabacs depuis 20 ans. Pas d’autres enfants. Pas de fausses couches. Etourdissements. Deux enfants dont un mort à 17 mois. Grand’mère maternelle : Alcoolique invétérée morte à 51 ans.

Cancer.

La mère l’amène parce que depuis le mois de janvier il a dû

quitter le travail.

Tarreurs nocturnes et diurnes, vagues. L'enfant erre toute la journée par les rues et les'terrains vagues. Très autoritaire ; placé quatorze fois. Ne montre aucun esprit de suite. Grimaces bizarres. Gestes incohérents et étrangers (ils sont décrits à la fin). Tout petit était déjà drôle. Nerveux avec les autres enfants, brutal, capricieux affectueux avec les siens, mais préfère être seul. Dans ses accès de colère,s’arrachait les cheveux et les mangeait. ,

Renvoyé de l’école à 4 ans. Ne se rongeait pas les ongles. Ne se touchait pas. Pas brutal ordinairement pour les animaux :

dernièrement aurait jeté un chat par la fenêtre. Pas de tendance à voler.

Dans une école d’enfants indisciplinés : a appris à lire et à écrire à 7 ans. Certificat d’études 12 ans. Appréciation des

maîtres: intelligent mais paresseux, caractère difficile,

A presque rien gardé de son instruction primaire ; se laisse dérouter dans les problèmes élémentaires.

Son apprentissage a été très pénible car il manque d’esprit de suite.

Etait distrait, Riait sans raison. Plaisantait avec les clients.

Jouait avec les chiens, Ecrivait sur les devantures de boutique. Aussi a essayé un peu tous les métiers.

Examen somalique : Aspect adénoïdien. Grosses lèvres. Prognathisme, léger. Yeux gros fermés comme morts. Nez un peu en lorgnette. Réflexes normaux. Organes génitaux: bien développés. Poils au pubis.

Gestes à type de mouvements chloréiformes :

L'enfant explique qu’il éprouve le besoin de ‘dessiner dans l’espace avec le doigt le contour des objets auxquels il pense, mais il en est qu’il fait lorsqu'il ne pense à aucun objet ; ils sont involontaires.

Ceux qu’il fait pendant le repos il les explique parce qu'à ce moment son esprit est inoccupé.

Pour l'instant rêve d’être électricien, la mécanique a toujours eu pour lui un grand attrait, il aime les livres qui en traitent. cependant sur ce point il ne formule pas de grands projets.

Il aime tout de même mieux vagabonder à son propre caprice. Aussi il prend le métro et utilise le même ticket plusieurs

heures en changeant aux bifurcations.

Mythomanie.

R. — INSTABILITÉ MENTALE CHEZ PETIT-FILS D'ALCOOLIQUE AUGMENTE A L'AGE DE LA PUBERTÉ, — DÉBUT POSSIBLE DE DÉMENCE PRÉCOCE.

ASPECT ADÉNOÏDIEN.

2 Aou Observation 4. — Fren.….. Édouard, 10 ans, 9 juillet 1908.

Antécédents héréditaires : Père : mort. Alcoolique et tuber-

culeux.

Mère : bien portante. Rien dans la famille, Un garçon de

15 ans. Bien portant,

Antécédents personnels : Enfant né normalement. Grossesse normale, Élevé au biberon. Pas de maladies d'enfance autres que convulsions et une bronchite à 4 ans. Marché à 22 mois.

Parlé à 4 ou 5 ans. <

Examen : Actueilement parle peu et très mal, On lui a coupé les amygdales l’année passée. A été à l'école trois ans. N'a rien pu apprendre. Commence à lire depuis un an. Sait un peu écrire, signe son nom. Parle comme s’il avait de la bouillie dans la bouche. Il sait à peu près s'orienter. Compte jusqu’à 20.

D. Combien font 2 sous et 4 sous? R. 5 sous.

D. Combien font 3 sous et 2 sous? R. 5 sous après hési-

tation.

D. Combien font 3 sous et 5 sous? R. 6 sous.

D. Combien font 6 billes et 5 billes? R. 6 billes,

D. Rappelez-moi ce que je viens de vous dire? L'enfant ne se rappelle plus au bout de quelques secondes. Joue toute la journée. Adroit au jeu. D’après la mère l'enfant fait quelques commissions, il rapporte bien l'argent. L'enfant paraît toujours inattentif à ce qu’on lui dit. N’est pas cruel, Ne chipe pas.

Examen somatique : Face triangulaire. Type très atténué d'hydrocéphalie. Dents très mauvaises. Ectopies dentaires. Végétations adénoïdes probables. Dort la bouche ouverte. Voix

nasonnée. Nez évasé. Entend bien. Voûte palatine ogivale. Pu-

= pilles normales. Non gâteux.Poumons, cœur : normaux. Langue normale.

R. — Ixsrasiiré, VéGéTATIONS ADÉNOÏDES. CONVULSIONS INFANTILES.

HéRÉDITÉ ALCOOLIQUE. LÉGÈRE HYDROCÉPHALIE.

Observation 5. — Dorr... Charlotte, 10 ans 1/2, 11 juin 1908.

On amène l’enfant à cause du retard dans son éducation.

Antécédents héréditaires : Père: jamais malade. A du strabisme. Exerce la profession de voyageur de commerce. Grandpère paternel a eu une maladie nerveuse. A la suite d’une chute de cheval, paralysie agitante. Mère : bien portante. Une tante de sa mère était mélancolique. La mère a eu une ou deux fausses couches. sk

Antécédents personnels : Née à 7 mois, donc 2 mois avant terme. À commencé à marcher vers 2 ans, parler vers 2 ans 1/2.

Pas de maladies.

Examen psychique: Très affectueuse. Paraît extraordinaire pour tout ce qui est nouveau, mais cela ne dure pas, bien vite elle ne travaille plus, aussi ne fait-elle pas de progrès en orthographe ni en calcul.

Examen somatique: Squelette: Microcéphalie, Dents mal implantées. Voùte ogivale. Sternum enfoncé à sa partie inférieure. Scoliose légère. Démarche naturelle.

Réflexes : Exagération des réflexes rotuliens, Pas de Babinski. Hypermétropie, nystagmus et strabisme interne de l'œil gauche. Choroïdite congénitale à larges plaques pigmentées.

R, — Ixsragizrré. HÉRÉDITÉ NERVEUSE.

Observation 6. — Guizr... Marcel, 10 ans 1/2, 11 mars 1909.

Antécédents héréditaires: Père: hien portant, Nerveux.

Mère: 27 ans. Fièvre typhoiïde à 7 ans. Léger strabisme, Un

peu émotive, mais pas « nerveuse » à proprement parler. Sa mère avait des crises de nerfs, Un de ses frères mort de méningite tuberculeuse, l’enfant actuel lui ressemble beaucoup.

Antécédents personnels: Né à terme. Allaité par la mère. A marché à 2 ans. Typhoïde à 2 ans 1/2. Soigné à Trousseau. A été à l’école à partir de 7 ans,

État actuel: « Insupportable ». Apprend mal. Est en retard, fait des fugues. Depuis deux ans a passé six nuits dehors. Intelligent, conversations prolongées intelligemment soutenues. Depuis trois ans on se plaint de lui à l’école. N’apprend rien, est puni continuellement. Prend de temps à autre goût à quelque chose, musique, etc., puis abandonne tout brusquement. Instable. En classe, impertinent. Chez lui, extrêmement aimable et poli. Batailleur avec les autres, reste un peu seul, n’a pas d’amis. Curieux, démolit les jouets pour voir comment ils sont faits.

Interrogatoire de l’enfant: De ce qu’il apprend et qu’il aime mieux, c’est l’histoire. Il raconte au sujet de ses fugues, qu’il s’amuse très tard, n’ose pas rentrer chez lui craignant une correction.

Examen somalique: Tête très légèrement hydrocéphale, Voit bien, entend bien. Pas d’adénoïdes appréciables. Voûte non ogivale. Organes génitaux normaux. Réflexes rotuliens non exagérés. Pupilles réagissant normalement, Céphalée de temps en temps. Très bon appétit. Pas d’onanisme,

R.— InsTABILITÉ, HÉRÉDITÉ NERVEUSE,

Observation 7. — Mrzr... Jean, 7 ans, 11 Juin 1908. Amené par son instituteur pour instabilité. Exemple: lors-

qu’on lui dit d’écrire un mot, il trempe sa plume dans l'encre

2 RO mt

puis regarde de tous côtés, écrit une lettre puis recommence le même manège. Ceci autant pour la vue que pour l’ouie. Néanmoins il est intelligent. Lit bien couramment.

A une mémoire suffisante. |

Il est au niveau au point de vue pédagogique.

Resté à la campagne jusqu’à 4 ans. Depuis ce temps habite avec ses parents. Joue brutalement, mais intelligemment. Se reconnaît très bien dans les rues. Aime bien la musique.Chante - bien.

Antécédents personnels : Venu à terme. 4 livres; à 10 mois 8 livres.

À 1 an convulsions. En a eu plusieurs fois, N’en a pas eu depuis qu'il est avec sa mère.

A eu la coqueluche. Toujours mal à la gorge. A des végétations. Dort la bouche ouverte. Respire mal.

Antécédents héréditaires : Père : mécanicien sobre, bien portant, Rien de nerveux. Mère : bien portante. Pas de consanguinité. Pas de fausses couches. Mariée depuis 22 ans.

Fille de 4 ans bien portante. Quelques migraines.

Examen scolaire : Calcul Impossible DCR

Incapable de résoudre un problème élémentaire. La mémoire paraît bonne. Raisonne bien. Lit très bien. Dessine suffisamment, Tic des paupières, Dort bien.

Pas d'émission d'urine spontanée pendant la nuit.

Examen somalique: Taille normale. Teint un peu pâle. Assez maigre. Un peu chétif. Crâne normal. Pas d’asymétrie, Oreilles très écartées du crâne. Bouche. Dents, normales. Colonne vertébrale normale.

Onycophagie. Génitoires normaux. Pas d'onanisme. Quelques

petits ganglions,

as:

Appareil respiratoire : Tousse depuis un an. Rien à l’auscultation. Appareil circulatoire, normal ; urinaire, rien. Appareil digestif, peu d’appétit.

Amygdales énormes, Réflexes: certains normaux, tendineux, un peu forts. | É

Sensibilité : normale.

Yeux : Pupilles normales,

R. — INSTABILITÉ, VÉGÉTATIONS ADÉNOIDES.

Observation 7.— Pinv..… Henri, 4 ans, 23 juillet 1908.

Antécédents héréditaires : Père : âgé de 31 ans.

Peintre. Manie la céruse. Jamais d’accident. Bien portant,

. Maux detête depuis trois ans. Pas d’excès, ne fume pas. Pas de maladie. Rien dans sa famille.

Mère : Bien portante. Très souvent mal dans le ventre (métrite). Trois enfants, pas de fausses couches. Deux autres bien portants, Grossesse de l'enfant a été mouvementée. Coliques néphrétiques pendant la conception, né à 7 mois 1/2, Chute pendant la grossesse. Chutes sur le ventre sans menaces d’avortement. Nourri par la mère jusqu’à 4 mois. Après cela lait Gallia. Pesant 3 livres 1/2 à sa naissance. Pas de convulsions, Diarrhée verte à 4 mois, Marché à 21 mois. Parlé à 23 mois. Incontinence d’urine et des matières même actuellement. À mis deux ou trois Jours à apprendre à prendre le sein. Opéré pour végétations il y a‘un an, à 3 ans. [l y a un an a eu une crise de méningite (?)

Etat actuel : Arriéré et très nerveux. Sait parler : nommer les choses par leur nom. Sait manger tout seul. Met les doigts dans son nez. Méchant et têtu, Donne des coups de pieds en

dessous. Donnerait tout ce qu’il a à certains moments, mais à

DE Te rs d’autres ést très avare. Mange gloutonnement, Sait jouer : joue à dada, à la corde. Agité la nuit, Pas de démarche spasmodique.

R. — InsTABILITÉ. GROSSESSE DE LA MÈRE MOUVEMENTÉE.

Observation 9. — Axp.,.Edgard, 11 ans, 12 février 1908.

Antécédents héréditaires: Père: Employé chez son père, papetier. D’un caractère qui semblait s'imposer au travail, Avait 20 ans quand il s’est marié avec sa femme de 17 ans.

Pas buveur. Bigame.

Pas de cas d’aliénation mentale ni de maladies nerveuses dans la famille du père. A été opéré de végétations adénoïdes.

Grand-père: mort de congestion cérébrale. Mère: A travaillé dans un bureau de chemins de fer. Actuellement elle fait des postiches, n’a jamais eu de troubles mentaux. Ni personne de la famille.

Une fausse couche de trois mois. 1 enfant (le malade) apparence de naissance après terme? Accouchement facile. Pas d’accident pendant la grossesse. Enfant élevé en nourrice jusqu’à 16 mois.

Antécédents personnels: Rougeole. N’a jamais eu de convulsions, ni d'attaques nerveuses, n’a pas eu la fièvre typhoïde,

Dès sa naissance un peu de strabisme, L'enfant est myope. On n’a pas été obligé de lui enlever ses végétations adénoïdes. Il a été propre de bonne heure. Il a parlé de bonne heure.

Intelligent: S'est bien développé. 11 a lu. et écrit à 7 ans. Dès 7 ans difficultés de caractère. [Il a commencé à faire un peu enrager ses maîtres. Pas vicieux. Pas cruel. Pas voleur. Il est affectueux. Travaille bien. Sautes de caractères.

Jeudi dernier il a laissé un mot pour annoncer son départ

pour l’Angleterre, on a mis tout le monde sur pied.

Æip

Le lendemain on l’a retrouvé chez un ami à Lagny. N'a jamais eu de crises,

Examen somalique. — Semble bien trop petit pour son âge. Strabisme interne de l’œil gauche. Dents un peu crénelées.Légère asymétrie crânienne, Pas d’onycophagie. Réflexes normaux. Sensibilité normale. Langue hachée desquamée trémulante.

R. — Ixsragiziré.

Observation 40. — Hod.. Pierre, 14 ans 1/2, 14 mai 1908, Antécédents héréditaires : Père : 42 ans. Instituteur depuis vingt-deux ans. Bonne santé. Ni excès ni tares nerveuses. Présente inégalité pupillaire consécutive à une opération sur l’œil.

Grand-père paternel. Rhumatisant.

Mère morte à 29 ans d’une embolie(?). S’est mariée à 18 ans. A eu étant jeune, coqueluche, convulsions, avait des idées extravagantes.

Grand-père maternel: goutteux. Grand buveur. La mère avait 2 sœurs et 1 frère, 1 sœur et 1 frère sont morts.

Elle a eu trois enfants: L’aîné: le malade; les deux autres, morts de méningite.

Antécédents personnels : Grossesse très difficile,

À partir du cinquième mois, la mère tombait d’epilepsie tous les jours. Le père ne peut dire si elle tombait auparavant. Deux cures de traitement avant la grossesse.

Né à terme, Accouchement normal. 10 livres à la naissance, Nourri par la mère deux mois, puis en nourrice en Normandie jusqu’à 2 ans 1/2.

Marché à 10 mois seulement. A cette époque le malade eut convulsions et gastro-entérite consécutive à une alimentation mauvaise, À {8 mois, méningite qui dura trente-cinq Jours sui-

Des Barres | à

ue vie d’hémiplégie droite avec paralysie faciale gauche. Aphasie jusqu’à 9 ans 1/2. Depuis ce temps commence à parler.

Le père s’en est spécialement occupé et lui a appris à parler comme à un sourd-muet.

Comme autres maladies : coqueluche. Opéré il y a six ans de végétations adénoïdes.

Le père l'amène parce qu’il a un caractère extrêmement irritable. Langage grossier non seulement envers lui mais encore envers sa seconde femme. Métier du malade: Charcutier. Travaille très mal; a fait 5 ou 6 maisons depuis deux ans.

État actuel : État mental très faible. Voix rauque, dysarthrie. Actuellement en voie d’améflioration. Facies attentif. Mais craintif à l’extrème. Pas de suite dans les choses qu'il veut. Interrogatoire montre que le malade n’est ni un idiot ni un imbécile. C'est un débile. Il fait facilement un problème élémentaire et assez rapidement. Instabilité très marquée. Fatigue de l’attention. Le malade est de plus impulsif et menteur. Non voleur.

Affectivité peu développée. Méchant avec les animaux, Plante des clous dans la niche du chien pour qu’il se blesse. Distingue très mal la droite de la gauche.

Faible de la mémoire; affaiblissement partiel, Le malade sort sans bottines, sans chapeau, oublie sa monnaie, mais sait fort bien se guider dans le métro ou dans la rue.

Le père raconte que les nuits sont agitées et qu’il pousse fréquemment des cris.

Examen somalique : Cyanose extrémités. Dolichocéphalie légère. Dentition, palais, normaux. Langue sans cicatrice. Génitoires normaux, Pas d’onanisme,

Sensibilité : Sent bien mais localise mal. Réflexes rotuliens

le vifs plus à gauche qu’à droite. Réflexes olécraniens normaux des deux côtés. Trépidation épileptoïde douloureuse à droite, Dynamomètre, 40 à droite, 35 à gauche.

Démarche normale, — Démarche à cloche-pieds normale, | Yeux normaux. Examen des couleurs normal, Auscultation des poumons et du cœur, rien. Examen auriculaire : otite moyenne scléreuse gauche : surdité depuis l’âge de 9 ans. Traitement conseillé au père : Vie à la campagne. Vie chez des agriculteurs.

R. — IrriTasitré, INsrasiniré. MÉcHANCETÉ AvEc ANIMAUX. AF= FAIBLISSEMENT PARTIEL DE LA MÉMOIRE. HÉMIPLÉGIE INFANTILE AVEC APHASIE. VÉGÉTATIONS ADÉNOÏDES. HÉRÉDITÉ ALCOOLIQUE ÉPILEPTIQUE.

CYANOSE DES EXTRÉMITÉS,

Observation 41. Arev.. Régine, 13 ans, 30 janvier 1907.

Antécédents héréditaires : Grand-père paternel mort aliéné grand-père maternel devenu aliéné à 70 ans.

Antécédents personnels : Rien à signaler.

État actuel: À brûlé hier un peigne en celluloïd. Méchancetés avec d’autres petits enfants. Kleptomanie. Tic : se frotte les jambes. À brûlé hier un peigne de celluloïd pour s'amuser; elle savait que c'était mal. Amaigrie, ne paraît pas avoir la nourriture suffisante.

Examen scolaire : N'a pas encore son certificat d’études. A toujours mal travaillé. Sait lire correctement, compter, calculer à peu près bien mentalement, a su quelques fables, mais oublie vite.

R. — K£cePpTOMANIE. HÉRÉDITÉ NERVEUSE. INSTABILITÉ.

Observation 42. — Lemou... Germaine, 6 ans, 18 juin 1907.

Antécédents hérédilaires : Père, employé du gaz, bronchite chronique, très nerveux. Mère bien portante (domestique).

Anlécédents personnels : Toux, diarrhée jusqu’à 2 ans. Très nerveuse.

Elat actuel : Onanisme à partir de l’âge de 3 ans. C’est un petit garçon qui lui a appris cela. Ne dort pas bien, saute d’une occupation à une autre. Distraite, rêve. Réveillée plusieurs fois la nuit. Se frotte sur les chaises.

Examen scolaire: Se rappelle bien le nom de ses petites compagnes. N'a pas encore commencé à apprendre à lire mais sait bien qu’un chat griffe, qu'une cuiller est faite pour manger la soupe, qu'ily a du vin blanc et du vin rouge, que dimanche c'est fête.