‹ Les Arsenobenzènes en Injections Sous-Cutanées dans le Traitement du TabesChapitre 31 sur 37 · OBSERVATION XI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XI

Service de M. le professeur VERGER (N° du registre 397).

E. C..., 33 ans, lingère.

Al . de 21 ans, en 4910, accident. primaire (?) : petite ulcération indolore et sans adénite ayant guéri en dix jours sans traitement.

La malade n’a pas le souvenir d'accidents secondaires.

En 1916, quelques troubles de la démarche avec sensation de dérobement des membres inférieurs et impossibilité de marcher Ja nuit Peu de temps après, et accompagnant ces troubles moteurs, apparaissent des douleurs à pe fulgurant au niveau des cuisses, du

ventre, des mollets.

De temps en temps, à la même époque, une petite toux sèche.

Elle fut traitée, dans le courant de 4919, par du novarsénobenzol en injections intraveineuses, sans précisions par la malade des doses.

En 1921, crise gastrique avec vomissements abondants.

Traitée, en fin d'année 1921, par 18 injections sous-cutanées à 0 gr. 15 de novarsénobenzol.

Très améliorée du côté de l’élément douleur, mais persistance des troubles de la démarche. à

Au 5 septembre 1921, depuis trois jours, accentuation de ces troubles moteurs, sensation de latéro-pulsion et de chute du côté droit. À :

Entrée de la malade dans le service, le 5 septembre 1922.

Examen. — Motilité. |

Membres inférieurs. — L'ataxie est nette. La démarche est caractéristique.

Le Romberg est nettement posilif.

Membres supérieurs. — Les mouvements délicats ne peuvent plus être exécutés, la couture en particulier.

Le sens musculaire est altéré.

Sensibilité. — Superficielle : semble intacte; profonde : osseuse, très diminuée ; tendineuse : très diminuée encore.

Les réflexes rotuliens, achilléens, radiaux, olécraniens sont abolis.

Le signe d’Argyll Robertson est nettement positif. Les pupilles sont en myosis permanent.

Les autres appareils sont objectivement intacts.

Traitement. — Après 20 injections de novarséno pratiquées tous les deux ou trois jours, du 8 septembre au 17 octobre, les 3 premières à 0 gr. 15, les autres à 0 gr. 20, avec un total de 3 gr. 85, la malade sort, le 18 octobre 1922, cliniquement guérie. On ne l'a pas revue.

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