L. T..., 48 ans, manœuvre
Marié à 21 ans, en 1896, le patient a eu trois enfants actuellement vivants et bien portants. Sa femme a fait plusieurs fausses couches (à Cinq-ou six mois de grossesse).
Il nie tout antécédent vénérien.
A peu près bien portant jusqu'alors, le malade maigrit subitement au début de juillet 1923.
Les troubles actuels remontent à la nuit du 17-48 juillet 1923, durant laquelle le malade fut réveillé par une douleur très vive comparée à la pénétration d’une pointe dans la région sus-épineuse droite et qui dura une demi-heure.
Dans la journée du:18, ces phénomènes douloureux, en crises, s'élendent au membre inférieur droit, et dans l'intervalle de ces crises le membre droit est engourdi et semble lourd au malade.
Le 19 juillet, le malade se présente à la consultation du professeur Verger. Pendant l'attente de son tour, le malade présente une crise douloureuse, violente, avec cris, crampe télaniforme des muscles de l'épaule, du bras et de l’avant-bras droits qui dure quelques secondes. Deux crises se reproduisent durant ses deux premières journées de séjour dans le service.
Dans l'intervalle de ces accès douloureux, le malade ressent des phénomènes analogues, mais moins intenses dans la région lombaire, les cuisses et le bras gauche.
Examen. — L'homme est maigre et sec, il se tient un peu penché en avant. |
Le malade ressent en ce moment de la lourdeur et de l'engourdissement de son membre inférieur droit.
Il n’y a pas d’attitude anormale; la marche est régulière.
L'examen du membre supérieur et de l'épaule droits ne révèle rien de spécial, si ce n’est la palpation qui est douloureuse.
Dans tous les appareils on ne retrouve rien d’anormal.
La sensibilité objective et les réflexes sont normaux.
nee
L'examen du liquide céphalo-rachidien pratiqué le A juillet est le suivant : la réaction de Bordet-Wassermann est +-+4-; à la cellule de Nageotte, 20 leucocytes par millimètre cube; l’albumine et le glucose y Sont à la quantité respective de 0,20 et 0,82 par litre. |
Il est émis l'idée de tabes fruste et le traitement spécifique est pratiqué ici en guise de traitement d’épreuve.et, le 20 août, la sédation des phénomènes douloureux étant complète, le malade quitte le service, mou proprio, après avoir reçu 42 injections sous-cutanées de 0 gr. 20 de novarsénobenzol tous les deux jours, et le poids total
de 2 gr. 40 de médicament.
