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put être démontrée qu’à la quatrième hémoculture : 2° L'envahissement de la circulation générale par le germe pathogène avec les modalités que nous venons d'exposer, est en outre de courte durée et bien souvent lorsque les symptômes méningés se révèlent la septicémie a disparu. Il n’est pas étonnant dans ces conditions de cultiver le sang sans succès La méningite peut être un épisode précoce ou tardif de la méningococcie.

3° La publication d’un grand nombre d’observations de méningococcémies suivies après un temps variable d’épisode méningé, montre que les complications et tout particulièrement les arthropathies sont loin d’être tardives. Au contraire, dans bien des cas, elles traduisent, au même titre que la fièvre et les phénomènes éruptifs, parfois beaucoup mieux qu'eux, le processus septicémique débutant; | 4o Le méningocoque retrouvé dans le sang du cœur de singes inoculés par voie sous-arachnoïdienne ne démontre que la possibilité d’une septicémie à point de départ méningé. Mais le germe a été introduit d'emblée dans le canal rachidien et non au niveau du cavum; 5° Chez ces mêmes singes, la présence du microbe au niveau du cavum s'explique aussi bien par la septicémie que par le passage direct du méningocoque des méninges vers le rhino-pharynx au travers de l’éthmoïde. On sait à l’heure actuelle que les glandes participent à l'élimination des microbes et des toxines. L’amygdale palatine, comme les autres J. Merle 4