EVOLUTION ET PRONOSTIC

En règle générale chez les enfants, les arthrites ai- guës à gonocoques se terminent par la guérison sans séquelles même si l’arthrite est purulente.

- Cette évolution favorable est variable dans sa durée : sur 75 cas observés par Stéphani, chez des fillettes de 6 mois à douze ans, l’atteinte articulaire dura de un à cinquante deux jours : 23 jours en moyenne, souvent avec des manifestations articulaires mobiles devenant plus tard monoarticulaires. Cette évolution dure également pour Marfan de cinq à cinquante jours. ;

— Quant au pronostic des arthrites d’origine blennorragique les opinions sont partagées.

Kimball, Riedel et d’autres auteurs en se basant sur des observations personnelles concluent que le pronostic est toujours mauvais.

Ils vont même plus loin et émettent qu’un grand nombre de décès chez les enfants présentant des signes septicémiques sont de nature blennorragique. En

Lprone

tout cas, les affections blennorragiques chez les enfants non traités à temps et systématiquement traînent longtemps.

Heulner croit même que certaines formes de blennorragie dans l’adolescence tirent leur origine des premiers jours après la naissance.

Le pronostic de cette affection chez les enfants dépend en effet de la période où il est atteint, de la virulence des germes et surtout du traitement que l’on a institué.

C’est avec raison que VELDE croit que l’on ne peut nullement parler avec cértitude du sort des enfants blennorragiques; ils demandent à être surveillés longuement et attentivement, mais pour la plupart des auteurs le pronostic de l’arthrite à gonocoques chez l'enfant reste très favorable.