LE OS

L'épanchement articulaire s’installe lentement. Ce n'est que vers le quatrième jour, ou même plus tard, qu'il est manifeste. À ce moment, ce n'est encore que du sang pur, et il est possible qu'il reste longtemps encore sans suppurer, si le foyer osseux a pu être sufisamment désinfecté d'emblée.

Nous croyons cependant qu'il est, de facon à peu près fatale, voué à l'infection.

Le foyer de fracture, dans les cas Fe donnent lieu à des épanchements articulaires retardés, est, en général, plus bas situé que dans les fractures avec arthrite précoce, et rien dans son apparence ne permet de soupçonner la fissuration.

Cependant, même dès le soir du premier jour, un examen systématique du genou pourrait permettre de soupçonner l'existence d’une fissuration articulaire. C'est ainsi que, dans notre observation III, on put découvrir, malgré la forme absolument normale de l'articulation, un choc rotulien net, el la pression transversale au niveau de l'interligne provoquait une vive douleur. Ce dernier signe nous a paru symptomatique des fissurations articulaires et mérité d'être recherché.

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