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En avril 1933, on constate que le résultat est acquis parfaitement au niveau de la hanche. Le genou demeure tiède, fortement subluxé en dehors et en arrière La radio montre que les destructions osseuses se sont accentuées du côté externe,
Le 26 juin 1933 résection intraépiphysaire (1 centimètre ;.
En décembre 1933 le genou apparaît en rectitude, non infiltré, avec des mouvements presque nuls. La radio montre une ankylose osseuse en train de se constituer.
En juin 1934 la marche en est commencée.
En janvier 1935 on constate une flexion progressive du genou avec un raccourcissement de 1 cm.
On propose une arthrodèse qui a été faite récemment.
Autre exemple de flexion secondaire à un premier résultat correct,
Obs. VII. — Gérar.... Roland vient à Berck à 9 ans en avril 1932, Il présente une ostéoarthrite bacillaire du genou gauche récente, à lésions fémorales prédominantes avec 4 fistules externes et une angulation accusée en flexion et valgus, L'état général est très médiocre.
Les années 1932 et 1933 amènentune grosse amélioration de l’état local et de l’état généaal. Les fistules sont asséchées, Mais la déformation tend à se reproduire, il persiste une mobilité de quelques degrés, et de petites poussées de température et de réveil focal,
En août 1933 résection intraépinhysaire de redressement.
En avril 1934 la fusion osseuse se constitue. L'enfant marche avec plâtre court.
En décembre 1934 on constate que le résultat est très satisfaisant. La synostose tibio-fémorale est parfaite. L'enfant quitte l'hôpital.
Bon résultat chez un enfant de dix ans (fig. X et XI).
Obs. VIII. — Zod... Antonin, entré à l'Hôpital Maritime en juin 1932 à l’âge de 6 ans, présente une ostéo-arthrite du genou
on
gauche avec luxation postérieure très accusée, et fistulisée à la cuisse,
Obs. Gér.. Roland. Radiographie du 13 juin 1933
Etat des lésions osseuses et de la déformation au bout de trois ans d'évolution. Pas d’ankylose. Subluxation tibiale persistante.
En mars 1933 on note toujours que le redressement est impossible par suite de l’état du genou.
En novembre 1933 les fistules sont taries depuis deux mois,
On pratique une résection intraépiphysaire de redressement.
En avril 1934 on note que le redressement demeure, mais qu'il n'y a pas trace de soudure osseuse.
Fi. XI Obs. Gér. Roland Radiographie du 5 octobre 1934
Aspect du genou quatorze mois après résection intraépiphysaire Union osseuse solide, et axe parfait malgré un sacrifice osseux très peu important. Pas de tendance à la flexion.
En septembre 1934, la flexion s’accentue à nouveau. Après le redressement manuel du genou, on fait une arthrodèse latérale par voie interne.
En mars 1935 le genou paraît bien ankylosé, froid et indo-
lore.
