CONDITIONS DE VIE DES TRAVAILLEURS INDOCHINOIS EN FRANCE
FACTEURS ETIOLOGIQUES QUI ONT PU PRESIDER A L’ECLOSION D’UNE TUBERCULOSE
Sans porter préjudice aux théories bactériologiques, nous pouvons d'emblée affirmer qu’en matière de tuber- <ulose, plus que dans toute autre maladie, le rôle du terrain tient une importance fondamentale. Il ne suffit “pas au microbe pathogène d’échouer sur un organisme pour y jouer son rôle destructeur, il est voué immédiatement au déclenchement d’innombrables moyens de défense dont dispose ce dernier. Il ne peut rien tant que ces moyens restent intacts, et ce n’est qu’à la faveur de défaillances de leur part qu’il reprend alors sa virulence. Comme le disait KELScH : « Nous sommes tous plus ou moins bacillifères, ce sont les causes secondes qui nous rendent bacillisables ».
Ce rôle des causes secondes prépondérant pour les anciens mais dont l’auréole s’était atténuée un temps devant la découverte de l’agent pathogène nous semble mériter une importance toujours plus grande. Si nous avions à définir la tuberculose, nous reprendrions volontiers l'expression de M. SavoiRE : « Non pas une
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maladie déterminée par le Bacille de Koch, mais un état de déchéance organique qui rend possible le développement de ce dernier ».
Aussi nous attacherons-nous à établir chez nos Indochinois résidant en France depuis plus de deux ans, les conditions générales de ce séjour et à déterminer les. principaux facteurs coupables de la déchéance du terrain. +
Lorsque nous nous cefforcions précédemment de: replacer ces mêmes sujets dans leur cadre colonial, et que nous précisions l’aspect général de leur tuberculose dans leur milieu habituel, c’est que nous pensions, à la faveur d’un changement de ce milieu, assister à des modifications de leur comportement pathologique. Nous pensions pouvoir expliquer les variations pathologiques. observées en France, par un changement profond de leur condition de vie avec toutes les conséquences qu’il entraine. N’était-ce pas là lexplication la plus logique et la plus simple, peut-être même la seule. Mais quels. sont donc cés facteurs susceptibles de modifier: le terrain ? Nous en considèrerons trois catégories :
— Des facteurs extérieurs à l'individu.
— Des facteurs déterminés par la vie collective.
— Des facteurs propres à chaque individu.
