C. — EVOLUTION GENERALE
Si nous savions que cette affection était en Indochine une maladie commune et un facteur très important de: morbidité, nous étions loin de soupcçonner l'allure véri-
tablement inquiétante qu’elle allait revêtir chez les mêmes individus transplantés en France.
Son extension progressive, la multiplicité sans cesse croissante des cas de tuberculose, posent ici un véritable problème social, dont la solution est délicate et parfois angoissante. |
Sans vouloir établir un bilan complet et définitif de la tuberculose dans notre collectivité d’Indochinois, nous pouvons cependant apprécier avec une précision relative l’évolution générale de cette affection.
Parmi 917 malades rapatriés de 1940 à septembre 1941, 304 d’entre: eux présentaient des lésions tuberculeuses confirmées cliniquement et radiologiquement. La plupart des autres laissaient paraître «ne imprégnation manifeste.
Actuellement, pour la seule base de débarquement de Marseille, nous pouvons dénombrer 158 tuberculeux -graves, traités soit à l'Hôpital Le Dantec, soit dans un sanatorium voisin ; 200 autres malades restent encore <n observation et nous semblent voués à une tuberculose prochaine.
La proportion des tuberculeux relative à l’ensemble du contingent est trop imprécise pour avoir une valeur réelle. Par contre, la même proportion par rapport à l’ensemble des hospitalisations est instructive. Elle s'élève à 146 % pour notre hôpital, alors qu’en Indo- -chine les mêmes recherches effectuées dans des conditions analogues donnent seulement une proportion de 2 Ar 000
Enfin, l’accroissement de la morbidité est manifeste. De 84 pendant la première année de séjour, les cas de tuberculose diagnostiqués passent à 219 pendant la deuxième année et à 258 pendant les neuf premiers mois seulement de la troisième année.
M: pe
L'étude de la mortalité nous fournit encore des chiffres bien plus saisissants.
Sur 112 décès à l'Hôpital Le Dantec, 99 sont dus à la tuberculose, soit une proportion de 88,4 %.
Sur 302 décès constatés jusqu'ici dans l’ensemble des formations indochinoises, la proportion des décès par tuberculose est à peu près la même, bien qu’un peu moins précise!
Le taux moyen de mortalité par année s'élève à 278 décès pour 100.000 individus.
Le taux de mortalité pour les neuf premiers mois seulement de l’année 1941 s'élève déjà à 318 décès pour 100.000 individus.
Il est donc deux fois plus élevé que sur les statistiques françaises les plus récentes. Et cependant la France n'est-elle pas le pays d'Europe où la mortalité par tuberculose est la plus forte ?
Cette mortalité, enfin, subit chaque année une progression remarquable, comme nous le prouve le tableaw suivant :
