CHAPITRE II

LES ASPECTS DE LA TUBERCULOSE CHEZ LES TRAVAILLEURS INDOCHINOIS VIVANT EN FRANCE

A. — GENERALITES

Les formes de tuberculose constatées en France chez les travailleurs indochinois ne sont que le reflet d’une tuberculose autochtone plus ou moins déformée par une longue transplantation. Aussi, après avoir insisté longuement sur les principaux facteurs qui nous seniblaïent liés à cette transplantation, nous efforceronsnous de fixer la physionomie particulière de la maladie.

C'eût été chose difficile et bien aléatoire si nous n'avions pris la précaution de retarder au maximum le jour de sa publication. Le recul nous semble actuellement suffisant pour nous permettre d'exposer, avec toules les garanties, les aspects de la tuberculose chez nos Indochinois. Notre but essentiel sera alors non seulement de grouper en une même étude les formes habituelles de la maladie, maïs aussi et surtout d’exposer les profondes modifications pathologiques encourues et de montrer la gravité considérable qu’elle revêt par certains côtés chez ces indigènes.

Ïl nous paraît cependant utile auparavant de préciser d’une part le degré d'extension de l’imprégnation tuberculeuse chez nos travailleurs, d'autre part d'évoquer l’évolution générale si troublante de la maladie.

B. — DEÉGRE D'IMPREGNATION TUBERCULEUSE

La détermination d’un index tuberculinique ne peut faire double usage avec les recherches pratiquées dans les différentes régions de l’Indochine. Les innombrables causes de contamination auxquelles furent soumis nos travailleurs eurent pour effet immédiat de perturber tous les pourcentages. Aussi avons-nous cru nécessaire de nous livrer à la recherche de l'index général actuel. S'il eût été intéressant de sùüivre son évolution dès l’arrivée en France de nos Indochinois, les moyens médicaux ne l’ont toutefois pas permis, et nous n’avons pu extérioriser de façon suivie les modifications du terrain. Néanmoins, dans le courant de l’année 1941, nous avons pratiqué en série d'innombrables intradermo-réactions à la tuberculine sur différentes catégories de travailleurs. |

L'index trouvé fut de 92 %.

Son taux, par conséquent beaucoup plus élevé qu’en Indochine, sous-entend chez de nombreux travailleurs l'acquisition d’une immunité allergique récente, et laisse de ce fait entrevoir certaines modifications de fréquence et de forme dans le tableau général de leur tuberculose.