LAS

Leur fréquence est relativement grande et atteint 18% des cas de tuberculose osseuse.

Dans l’ensemble, ce sont toujours des formes graves suivies presque inévitablèment de l'apparition de nouveaux foyers.

Toutes ces lésions tuberculeuses siègent donc électivement, nous l’avons vu, sur le tissu osseux, S’il arrive parfois que les articulations voisines soient intéressées à un moment de leur évolution, ce n’est pas une règle. Les deux observations précédentes nous montrent assez que malgré la proximité de foyers d’ostéite les articulations acromio-claviculaires ou sterno-claviculaires, ou costo-vertébrales sont absolument saines. Elles nous montrent aussi que les foyers d’ostéite situés sur les côtes, sur l’épine de l’omoplate, sur les os du crâne, ne recherchent pas spécialement le voisinage d’une articulation. Cette indépendance n’était pas le fait des formes classiques ; elle est un des caractères essentiel ici.

Ces formes de tuberculose osseuse sont donc bien particulières, et c’est pourquoi nous avons tenu à les distinguer de toutes les autres. La multiplicité des foyers d’ostéite chez le même malade, leur électivité sur les petits os du squelette, leur indépendance des articulations leur confère une individualité certaine. L’absence de ces formes en Indochine, leur absence aussi chez les adultes européens, nous autorisent à penser qu’il s’agit de véritables formes de transplantation Ces formes d’ailleurs se multipilent avec la durée de la ansplantation. Plus que les autres encore elles aggravent le tableau déjà fort sombre de la tuberculose osseuse chez les Indochinois vivant en France, par l’absence complète de moyen thérapeutique.