‹ Les aspects de la tuberculose chez des Indochinois vivant en FranceChapitre 35 sur 56 · HOUR · texte numérisé non relu

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est une localisation fréquente, surtout dans la partie manubriale.

b) La clavicule : C’est une lésion habituellement rare et dont l’origine syphilitique doit toujours être écartée. Nous en avons vu cependant deux cas authentiques. L'un d’eux réalisait une fracture presque complète de la clavicule gauche.

c) Omoplate : Les ostéites tuberculeuses siègent avec prédilection sur l’acromion, l’épine, la pointe de lomoplate. Nous les avons observées chez quatre malades différents. Elies étaient d’ailleurs compliquées d’abcès froids évoluant suivant les cas dans les régions susépineuse, sous-épineuse et omo-vertébrale.

3° Sacrum et ceinture pelvienne.

Les lésions tuberculeuses limitées à l'aile iliaque existent mais elles s'étendent rapidement à tout l'os coxal entraînant à leur suite des réactions articulaires coxofémorales ou sacro-iliaques, de sorte qu'à un stade ultime, le diagnostic exact de localisation est impossible à faire, Ce qui est important, nous l’avons dit, au sujet des ostéo-arthrites des membres, c’est que toujours les lésions d’ostéite prédominent sur les lésions articulaires €&t sont un facteur constant d’aggravation contre lequel on ne peut rien. Ces lésions sont parfois si étendues qu'elles intéressent tout le bassin non sans avoir lengendré, au préalable, la formation d’abcès.

4° Os de la main et du pied.

Qu'il s'agisse des os courts du carpe et du tarse ou des petits os longs de la main et du pied, les lésions tuberculeuses sont toujours primitives.

Elles se manifestent par des réactions d’allure chaude

et en imposent fréquemment pour un phlegmon ou un panaris.

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