C. — TUBERCULOSE GANGLIONNAIRE INTESTINALE

L’atteinte du système lymphatique intestinal présente un intérêt moindre. L’impossibilité d'explorer ce territoire ganglionnaire profond avant l’autopsie limitait d’une part son étude à un trop petit nombre de tubercuieux ; d'autre part, le peu de temps dont nous disposions ne nous permettait pas toujours d'en faire un examen complet. De sorte que nous ne saurions nous faire, à priori, une idée très exacte du rôle joué par ce système lymphatique intestinal au cours d’une tuberculose.

Nous pensons que l’existence de ganglions tuberculeux au niveau du mésentère ou au carrefour des principaux viscères est tout aussi fréquente qu’à l'étage supérieur thoracique et subit d’ailleurs les mêmes lois évolutives.

Si l’organisme se défend, ce qui est le plus fréquent, ces ganglions restent de petit volume et deviennent chroniques. Le diagnostic étiologique est alors difficile à faire chez ces indigènes dont l'intestin fut exposé longtemps à de multiples affections exotiques et fait encore l’objet d’un parasitisme constant,

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. Mais que le terrain soit propice à l'extension de l’infectiôn tuberculeuse, ou que le filtre ganglionnaire mésentérique soit de qualité défectueuse, alors de grosses masses adénopathiques se développent et ne tardent pas à provoquer des complications intestinales ou péritonéales. | 7

Cette dernière forme est équivalente à la forme gangho-pulmonaire précédemment décrite,

Les mêmes considérations générales, la même fréquence, la même comparaison avec la tuberculose du Noir transplanté sont valables pour la tuberculose ganglionnaire intestinale de l’Indochinois.