V. — AUTRES LOCALISATIONS TUBERCULEUSES

Nous avons présenté jusqu'ici les principaux aspects de l'infection tuberculeuse chez les Indochinois vivant n France. Nous avons essayé d’en tracer les grandes lignes et espérons d’ores et déjà avoir atteint notre but. Mais nous n’avons pas parlé de toutes les localisations tuberculeuses afin de rester dans le cadre d’une étude très générale, et de ne pas nous égarer au milieu de lésions anatomiques innombrables. Aussi, pour ne’pas être incomplet, nous passerons rapidement en revue différentes lésions tuberculeuses viscérales relativement rares. +

Le Cœur, habituellement sain, peut être le siège de dégénérescence myocardique et de lésions caséeuses consécutives à une atteinte tuberculeuse du péricarde. C'est l'exception, nous l’avons dit.

Le Foie présente rarement chez les Indochinois des lésions bacillaires, microscopiquement visibles, sous forme de nodules caséeux. Sa participation au processus tuberculeux se traduit davantage dans les cas graves à suppuration prolongée par une hypertrophie légère, une teinte « muscade », des modifications histologiques dont il nous est difficile de faire état.

La Rate, elle aussi, est plus sujette à des modifications d’ensemble qu’à des lésions tuberculeuses nettement localisées. Encore, dans ces cas, la preuve de létiologie tuberculeuse est-elle difficile à faire, chez ces indigènes tous impaludés chroniques. D’une façon générale, elle nous paraît atteinte assez tardivement- et si elle devient parfois infarcie de tubercules, ce n’est qu’à la période terminale d'extension et de généralisation de la maladie. |