OBSERVATION XI

Man... R., 14 mois.

L'enfant entre dans le service avec le diagnostic de broncho-pneumonie pseudo-lobaire du poumon gauche, le 26 novembre 1930.

A l'entrée : Enfant abattu. Température à 39°6. Pas de cyanose. Dyspnée accentuée. Battement des ailes du nez.

A l'examen : Râles fins inspiratoires et expiratoires sur toute la hauteur du poumon gauche. Léger souffle dans l’aisselle. Sonorité normale. Cuti-réaction négative.

Le 2 janvier 1931 : L’enfant vomit, a des nausées, est très pâle. Pouls à 135, bien frappé. Obscurité respiratoire sur toute la hauteur du poumon gauche. Rien à droite. L’enfant perd du poids : 600 gr. depuis quatre jours. Sérum et adrénaline.

Le 14 janvier 1931 : Température à 39°5. Auscultation complètement négative. Une ponction exploratrice ne ramene rien. Etat général sérieusement atteint. Quelques râles sous-crépitants à la base gauche. Pas de signes méningés. Décès le 16 janvier 1931.

Une radioscopie et radiographie deux jours après l’entrée du malade montrent dans l’hémithorax gauche une ombre irrégulièrement triangulaire non opaque; on perçoit quelques plages claires.

Le 4 décembre 1930 : La radioscopie montre une image en casque, le sommet gauche est atteint et l’ombre paraît plus homogène.

Une radiographie du 8 décembre 1930 montre une obscurité presque complète du poumon gauche, cependant plus marquée à la partie moyenne. Le sinus costodiaphragmatique n’est pas atteint.

Le 2 et le 5 janvier 1931 : La radioscopie est négative.

Une radiographie du 8 janvier 1931 montre un pou-