‹ Les Asphyxies méconnues par l'Oxyde de CarboneChapitre 10 sur 20 · LEJEUNE · texte numérisé non relu

LEJEUNE

RE

Nous donnons, ci-après, une observation ‘inédite typique de l'asphyxie-actidènt dissimulée : tu

O8s. I, — Un sieur Ra.…, 35 ans, habitant le quartier des Arts-et-Métiers, venait tous les dimanches depuis deux mois passer son après-midi-en Compagnie de la femmé Wit….., 25 ans, dans un hôtel meublé, 1, rue de Volta.

Le 19 décembre 1920, ils arrivent vers 16 heures. Ils repartaient de l'hôtel en général vers 19 heures. L'hôtelier, M. J... ne les ayant pas vus descendre vers 21 h. 25 et assez surpris se dirige vers la chambre n° 25 occupée par le couple. Il frappe à la porte et, ne recevant pas de réponse, finit par l'enfoncer.

ILtrouve les deux individus couchés dans le Bit, morts. Une demi-heure. plus tard environ il fait mander un médecin (à »1 h. 45) et avise un gardien de la paix R... du Suicide.

Le docteur G... qui fait les premières constatations ne relève aucune trace de violences, aucun désordre, et attribue la mort à une intoxication sans plus préciser.

Dans le lit les deux cadavres sont étroitement enlacés : l'homme au fond du lit, sur le côté gauche, le Bras gauche replié sur la poitrine, la main droite sur la taille de la femme. La femme est couchée sur le côté droit, vêtue d'une chémise et d'un tricot de coton. Le bras droit sous la tête de l’homme, le bras gauche allongé le long du corps.

Le commissaire de police des Arts-et-Métiers ne trouve lui non plus aucune trace extérieure de violences. L'hôtelier J..., lui, déclare qu'ils ont dû se suicider ét se plaint du tort que cela va lui causer.

Les deux corps étant inconnus à l'hôtel où on les a trouvés, sont envoyés à la Morgue pour identification.

Les deux cadavres étant identifiés, le permis d'inhumer est délivré. Le sieur Ranc..., réclamé par sa famille, est enterré.

Ro

La femme Wit... est abandonnée par la sienne. M. le professeur Balthazard procède à l’autopsie le 6 janvier à la Morgue.

Transporté à la Morgue le 20 décembre 1920, douze heures environ après le décès, le cadavre de la femme Wit..…., placé au frigorifique, se trouve le 6 janvier 1921, au moment de l’autopsie, dans un excellent état de conservation.

La femme, âgée de 25 ans environ, était vigoureuse et non amaigrie. 4

On est immédiatement frappé par l'existence de lividités cadavériques de siège paradoxal et de teinte rose vif qui éveillent l’idée d’une asphyxie par l’oxyde de carbone. Ces lividités sont situées à la face antérieure et interne des cuisses, sur la face surtout du côté droit, sur les parties latérales du thorax. Il en existe également ayant la même teinte rosée aux parties déclives.

Dès l’incision de la paroi, les muscles apparaissent avec la

- coloration carminée, caractéristique de l'intoxication oxycarbonée. Nous retrouvons la même coloration : sur les pou- # mons, au niveau des méninges, sur l'intestin grêle qui a une teinte rose hortensia.

Dans le cœur il n’y a pas de caillots, on peut recueillir une centaine de grammes de sang.

Les poumons présentent la lésion dite « œdème carminé. »

Le foie est un peu volumineux et pèse 1.650 grammes.

L’estomac est à peu près vide. Les reins sont normaux ainsi que les capsules surrénales.

’ Le col de l'utérus est celui d'une femme ayant accouché antérieurement, il présente des cicatrices profondes. Pourtant on ne note pas de vergetures appréciables sur l'abdomen.

SO L'utérus est vide, de petites dimensions et présente des lésions légères de métrite. ; Le corps thyroïde est légèrement hypertrophié. Les centres nerveux sont iñtacts en dehors d’une conges-

tion modérée des vaisseaux des méninges.

Examen spectroscopique du sang.

Dilué au centième environ, le sang montre à l'examen spectroscopique deux bandes d'absorption entre les raies D et E. L'’addition de sulfhydrate d'ammoniaque ne fait pas disparaître ces deux bandes et n’amène pas l'apparition d'une bande unique.

Il existe donc de l’oxyde de carbone dans le sang.

Dosage de l’oxyde de carbone.

Le dosage de l’oxyde de carbone a été pratiqué à l’aide de l'appareil de Nicloux ; les gaz du sang sont recueillis après décomposition de l'hémoglobine oxycarbonée par l'acide phosphorique à 110° dans le vide.

Deux dosages ont été faits par combustion de l’oxyde de carbone dans le grisoumètre de Gréhant modifié par Nicloux. Les analyses ont porté sur 10 centimètres cubes de sang.

1°" dosage 2° dosage Volume du gaz après absorption de l'acide carbonique par la potasse et addition d'oxygène......... 102020. 105 RMC C0 Volume du gaz après combustion de l’oxyde de carbone dans le grisoumètre et absorption de l'acide carbonique produit par la potasse........... ....... & ©. c. 05 3 c. c. 80

Réduction A Volume Le CRE 2 C-20460 2797610760

Les deux dosages ont donc donné des résultats identiques.

To

La réduction de volume correspond à 1 e. c. 73 d'oxyde de carbone pour 10 c. c. de sang, soit 17 c. e. 3 pour 100 c. c. de sang.

Le sang de la femme Wit... renfermait donc la quantité très élevée de 17 c. c. 3 d'oxyde de carbone pour 100.

Détermination du coefficient d'empoisonnement.

Dans des recherches poursuivies en collaboration, MM. Balthazard et Nicloux ont montré que la valeur intéressante à établir est le rapport de la quantité d'oxyde de carbone contenue dans le sang à la quantité maxima d'oxyde de carbone qu'il peut contenir. Cette valeur mesure le degré d’anoxhémie (privation d'oxygène) ; ils lui ont donné le nom de coefficient d'empoisonnement.

Prenant donc 10 €. c. de sang, il est saturé d'oxyde de carbone par agitation prolongée avec du gaz pur. Puis l’on dose loxvde de carbone fixé par le sang après extraction dans l’appareil de Nicloux et combustion dans le grisoumètre. Le

dosage-a été répété deux fois et a donné te résultant suivant : je! dosage 2° dosage

Volume du gaz après absorption de l'acide carbo-

nique par la potasse et addition d'oxygène......... 72.0. 45, 7 c: c:60 Volume du gaz après combustion de l’oxyde de car-

bone dans le grisoumètre et absorption de l'acide

carbonique produit par la potasse.,....... ee IDC, C0) 4 Cm 0.010

Réduction de Volume... eee, 40. 0205 = "4'c1c:10

Les résultats sont concordants ct la différence est entièrement négligeable. É

La réduction de volume correspond à 2 c. ©. 91 pour 10 CC. desang,isoit 27,C.-C. I pour TOO EL 6:

Æn divisant 17 c. ©. 8 par 25 c. c. 1 nous obtenons pour le

coefficient d’empoisonnement la valeur 0,64.

15 Re

Ce résultat prouve que la mort de la femme Wit... est due à l’asphyxie par l’oxyde de carbone et uniquement à cette asphyxie, sans intervention de cause étrangère.

Dosage de l'alcool dans le sang.

On pouvait se demander si l'absorption d'alcool avait favorisé l’asphyxie par l’oxyde de carbone. Le dosage de l'alcool dans le sang après distillation dans l'appareil de Schlæsing- Aubin, par le bichromate de potasse et l’acide sulfurique a donné une valeur tout à fait minime, o c.tC. 1 pour 1.000, ce qui correspondrait à l’ingestion dans les heures qui ont précédé la mort de 6 c. c. d'alcool absolu (soit une quantité de vin de 6 centilitres), en admettant que la substance réductrice trouvée en si faible quantité dans le sang soit bien de l'alcool.

CONCLUSIONS

1° La femme Wit... a succombé à une asphyxie par l’oxyde de carbone ainsi qu'il résulte :

des lésions trouvées à l’autopsie ;

de lâ teneur du sang en oxyde de carbone, 17-C/ 6:13 DORE 100 C. ©. de sang ;

de la valeur du coefficient d'empoisonnement : 0,64.

2° La femme Wit... n'avait pas ingéré d'alcool en quantité appréciable dans les heures qui ont précédé la mort.

Le 11 janvier 1921 M. le professeur Balthazard est commis pour procéder à l’autopsie après inhumation du sieur Rance. « afin de rechercher les causes de la mort », une enquête

ayant été ouverte contre inconnu pour homicide par imprudence.

PR

Le cadavre qui avait été inhumé au cimetière d'Ivry-Parisien est renfermé dans une bière de chêne intacte.

La putréfaction est commencée et se traduit par une teinte verte de la paroi abdominale, par le développement de moisissures (penicilium glaucum) sur le visage et le cuir chevelu. Par ailleurs le cadavre est relativement bien conservé.

On retrouve avec la plus grande netteté la teinte rosée de la partie antérieure de la poitrine et du cou: Dès l’incision de la paroi, les muscles apparaissent avec la teinte rose carminée caractéristique de l’asphyxie par l'oxyde de carbone. La même coloration se retrouve sur l'intestin, au niveau des méninges, aux poumons qui présentent un œdème intense avec légers infarctus diffus.

Le foie est un peu volumineux, pesant 1.800 grammes.

Pas de lésions de la rate, des reins, des centres nerveux.

L'homme était vigoureux, bien constitué et fortement musclé. À

Le cœur renfermait peu de sang, mais il a été possible d’en recueillir une quantité largement suffisante pour lanalyse en comprimant les gros vaisseaux et surtout les poumons,

Examen spectroscopique du sang.

Le sang, dilué au centième, donne dans le spectre deux bandes d'absorption entre les raies D et E.

Après l’addition de sulfhydrate d'ammoniaque il ne se produit pas de réduction et l’on ne voit pas apparaître la bande de Stokes. La présence d'oxyde de carbone dans le sang du sieur Ranc... est ainsi démontrée.

Dosage de l'oxyde de carbone.

Pour éviter les redites, nous renvoyons, pour l'exposé de

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