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l'exclusion de tout autre traitement, l'écoulement urétral ayant disparu. Sous l'influence de ce traitement, l’on voit se produire une rétrocession marquée et rapide des phénomènes. Dès la cinquième séance, l’adhérence de la peau à l’épididyme a presque complètement disparu, l’épididyme lui-même a nettement diminué de volume. Le liquide a disparu de la vaginale droite. Au bout d'un mois de ce traitement, le malade paraît complètement guéri, pas de liquide dans les vaginales, épididymes à peine augmentés de volume, montrant quelques noyaux, peau parfaitement mobiie, rétrocession marquée des lésions prostatiques. ;
Le malade, qui a repris quelque activité, peut rentrer dans ses foyers.
OBsERvVATION II (Personnelle).
C... (Jacques), 23 ans. Toujours bien portant. Aucun antécédent héréditaire. Blennorragie en octobre 1930, qui se-complique, au bout de quel-
ques jours, d'épididÿmite droite. Le traitement classique est ins-
titué et, au bout d’une dizaine de jours, tout semble être rentré dans l’ordre. Le malade, qui avait une fièvre assez forte, autour de 39 degrés, est devenu apyrétique, le testicule a diminué légèrement de volume, il n’est plus douloureux spontanément, à peine à la pression. Rien au canal déférent. Au toucher rectal, prostate normale. ‘ |
Vingt-deux jours après cette première poussée, le malade recommence à souffrir légèrement de son épididyme droit qui augmente de volume. Pas de fièvre ou très peu (37°5). À l'examen l’épididyme devient irrégulier, bosselé, le canal déférent est gros. Au toucher rectal, prostate augmentée de volume, de consistance un peu moilasse. L'évolution alors se précipite. Rapidement, la peau devient adhérente aux plans profonds, la fluétuation apparaît en différents points, des fistules se forment, laissant s’écouler en abondance du pus assez bien lié. Le testicule est envahi à son tour et l’on doit pratiquer la castration droite. A l'intervention l’on trouve d’ailleurs des lésions très étendues de l’épididyme et du
testicule. Suites opératoires bonnes, cicatrisation par première intention.
A la suite de la castration, les phénomènes prostatiques rétrocèdent rapidement. Le malade part guéri, paraissant en excellente voie de parfaite guérison.
Il est revu un an après. Il présente une épididymite bacillaire gauche, déclarée depuis quatre mois, qui s’est fistulisée en deux endroits. Les fistules se sont fermées spontanément et ne présentent aucun écoulement lors de notre examen. Le canal déférent est gros et irrégulier. Au toucher rectal, prostate grosse, parsemée dans son ensemble de nodosités en grains de plomb. Vésicule gauche très grosse, c’est la vésicule injectée au suif classique.