‹ Les bactéries et leur role dans l'anatomie et l'histologie pathologiques des maladies infectieusesChapitre 150 sur 224 · CHAPITRE XIY · texte numérisé non relu

CHAPITRE XIY

Monvic

Ilistorique. — Pendant longtemps, depuis le commencement du siècle jusqu'en 1840, les vétérinaires ont refusé de voir le caractère contagieux de cette maladie nié contre toute évidence par Dclafond, Rcnaut, etc., fidèles à la médecine physiologique de Broussais. Bouley (1) a 'contribué pour une grande part à démontrer sa contagion qui a été admise lorsque les observalions de contagion à l'homme, observées en assez grand nombre par Schilling (2), Ellioston (3), Rayer (4), Yigla (5), Tardieu (6), l'eurent surabondamment prouvée. Ses symptômes et ses lésions sont très complètement exposés dans l'article du Dictiomiaire encyclopédique^ écrit par Bouley.

Ilallier (7) a trouvé, sur la muqueuse des sinus frontaux et du larynx, des champignons particuliers, des micrococci isolés ou des amas qu'il n'a pas différenciés de ceux qu'il a également trouvés dans la syphilis.

Chauveau (8) a démontré que l'aclivité spécifique du virus de la morve siège dans des corpuscules élémentaires en suspension dans le liquide.

Chistot et Kicner (9) ont signalé aussi l'existence d'un microlje dans le virus morveux.

(1) Bouley a supérieurement exposé l'iiistoiro de la morve daus le Dictionnaire mcyclopédique des sciences médicales, 187().

(2) Rust's Mazarin, t. XI, p. 480; 1831.

(3) 0>i Ihe yltmdeis rin Ihe liuman suhjncl [Med. c/iir. Transactions), t. XVI, 1830.

(4) De la morve et du farcin chez l'/iomtne (Mém. de l'Acad. de méd.), t. IV, Paris, 1837.

(.')) De la morve air/ue, thèse, 1839.

(C) Observations et recherches nomdles sur In morve chronique [Arch. génér. de médecine, t. \U, 1841).

(7) Zeitschr. f. purasit., vol. I, p. 298 ; II, p. 119; III, p. 13.

(8) Acad. des sciences, 24 fcv. 1808 et hcvue des cours scieittifiqucs, 1871-72.

(9) De la présence des bactéries ni de lu leucocytUose concomitantes dmis les a/Jcctions furcino-morveuses, note lue par (M. Hernard à l'Acad. des sciences, 23 novembre 1KC8.

MORYK.

L'un de nous avait, le premier, décrit les bacilles de la morve dans une communication faite le 25 janvier 1881 à la Société royale de Budapest, en commun avec liavas, et les avait montrés dans la paroi des ulcérations, dans la moelle des os et dans les sécrétions morveuses.

L'étiologie delà morve a été élucidée, on peut dire en même temps, par Loffler et Schulz (1) et par Bouchard, Capilan et Charrin (2).

Définiiton et symptômes. — La morve est une maladie contagieuse, virulente, inoculable, qui ne se développe, surtoutdans les conditions ordinaires de la contagion, c'est-à-dire par Tair et le séjour en commun dans les écuries, que chez les animaux monodactyles, le cheval, l'âne, le mulet; mais elle est aussi contagieuse et inoculable pour une série d'autres espèces animales, la chèvre, le mouton, le lapin, le cobaye, le mulot et l'homme. Le bœuf et le porc y sont réfractaires. Chez le chien, l'inoculation ne donne habituellement lieu qu'à des accidents locaux.

La morve estunemaladie une, ayant toujours la même cause qui est le bacille morveux, mais très variable dans ses manifestations générales et locales et dans sa marche. Le même virus inoculé à une série d'individus différents (chevaux, ânes ou mulets) donnera soit un simple ulcère local, soit une infection à manifestations locales diverses, soit une infection généralisée. De même, plusieurs chevaux réunis dans une écurie infectée de la morve présenteront, soit une éruption farcineuse limitée, soit un jetage par les fosses nasales et un glandage, soit des ulcérations nasales avec jetage et ganglions hypertrophiés, soit des lésions locales du poumon, soit une maladie généralisée avec des nodules pulmonaires très nombreux et des abcès métastaliques de divers organes. Ainsi, les dénominations de farcin aigu et chronique s'appliquant aux symptômes extérieurs (ulcère, lymphangite, boulons), de morve aiguë ou chronique

(1) Ueber den Rolzpilz (Med. Wocliensch.., décembre 188?).

(2) Note sur la culture du microbe de la morve et sur la transmission de la maladie îi l'aide des liquides de culture {Bullelin de l'Acad. deméd., séance du 27 décembre 1882).

ANATOMIE PATlIOLOGIQUb: DE LA MOHVlî. 605

désignant les lésions des organes internes, lésions qui aboutissent si rapidement a la mort dans la morve aiguë, n'ont plus aujourd'hui de valeur scientifique.

La maladie peut commencer chez l'homme par une plaie d'inoculation suivie de lymphangite avec ses traînées caractéristiques et des symptômes généraux concomitants (perle d'appétit, nausées, vomissements, fièvre, etc.). L'œdème ou le phlegmon qui atteignent le membre malade donnent lieu à des abcès plus ou moins nombreux et étendus. Si la maladie se termine par la mort, on voit souvent, à un moment donné, une éruption pustuleuse dont le pronostic est fatal. Cette infection généralisée peut se produire d'emblée sans qu'on puisse découvrir le lieu d'inoculation primitive et uniquement avec des phénomènes généraux, de la fièvre et des douleurs musculaires très vives, comparables à celles du rhumatisme aigu. A ces symptômes généraux succède l'érysipèle qui occupe généralement la face, des plaques gangréneuses, des vésico-pustules, un coryza aigu purulent, le jetage et les ulcérations des fosses nasales.

Éliologie. — Loffler et Schûtz (1), dont le travail a été fait à l'Office de santé, ont trouvé, en examinant les produits spécifiques de la morve parla méthode de Koch, de très fins bâtonnets, à peu près aussi fins que ceux de la tuberculose et qui se coloraient par la solution aqueuse de bleu de méthylène.

Us ont cultivé ces bacilles sur le sang du cheval et du mouton stérilisé. Ils ont pu suivre quatre et cinq générations successives de cultures qu'ils ont inoculées à différents animaux. Chez le lapin, ils ont produit des ulcérations et tuméfactions locales des ganglions correspondant aux inoculations. Chez d'autres lapins ils ont obtenu tous les symptômes caractéristiques de la jnorve. Les souris blanches sont réfractaires ; les mulots et les cochons d'Inde sont au contraire toujours atteints de la morve, qui se termine chez eux par la mort. A l'autopsie on trouve beaucoup de nodules miliaires de la rate et du poumon, qui ressemblent aux granulations tuberculeuses.

(I) Loc. cit., et aussi dans les Furlschriltc der Mcdicin, t. I, 1883.

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