PARASITES DE LA PEAU

n'ont évidemment aucune pari à la production du diabète ; mais il est possible que la présence du sucre dans le sang et les humeurs de l'économie soit une condition favorable au développement d'une série de bactéries variées, comme cela pai'ait probable pour les bactéries du furoncle.

Parasites de la peau. — Eberth a décrit le premier les zooglœes qui existent à la surface de la peau, dans la sueur et dans les poils des aisselles. Ce sont les micropbytes les plus ordinaires de la peau. Ils existent surtout dans les parties humides. Dans le sébum de l'oreille il y a de gros micrococci et des diplococci en petit nombre; mais il existe des bactéries sur le bout du nez, le pénis et le scrotum. On trouve aussi un grand nombre de bactéries sur la peau du crâne, dans la barbe et sur les lèvres. H suffit de toucher ces parties avec une lamelle, puis de laisser sécher, d'enlever la Liraisse avec du chloroforme et de colorer pour voir une grande quantité de iiiicrococci et de diplococci de Ou., 3 à Op., 5. Mais on trouve aussi d'autres I spèces qui exigent l'intervention d'autres, méthodes ; on commence par retirer la graisse en mettant l'épiderme dans l'alcool absolu et dans l'éther. On les replace ensuite dans l'alcool. On traite les écailles d'épiderme avec de l'acide acétique à 1 pour 2 ou de la potasse à 1 pour 10 et on examine dans ces liquides; ou bien on les colore au bleu de méthylène.

Enfin, on peut traiter par l'acide acétique qu'on laisse évaporer, on passe les lamelles à la flamme et on colore par les couleurs d'aniline appropriées.

Ajoutons toutefois que la méthode de Gram est celle qui nous paraît la meilleure.

Les pellicules du cuir chevelu présentent à considérer trois formes différentes de parasites, des champignons ou saccaromycètes, des microcoques et des bactéries.

Von Sehlen a décrit dans la teigne pelade, des microcoques qui pénètrent dans la gaine des poils et dans les poils eux-mêmes; mais Bizzozero (d) a vu souvent des microcoques dans les poils normaux.

Entre les orteils, il existe de très nombreux microcoques et des bacilles. Ces derniers ont une épaisseur de 0|v.,4 à 0(i,7 et une longueur de 2fj., 5 jusqu'à 4|j.,5. Ils conliennent des grains brillants; ils sont droits ou courbés, à extrémités arrondies isolés ou en amas. Ils se colorent mal avec la fuchsine, mais les grains qu'ils renferment sont bien colorés.

Dans les couches plus profondes de l'épiderme, on rencontre des filaments qui sont plus longs, parfois réunis en groupes, qui mesurent de 10 à 15 [ji. Souvent on y voit des séries de grains non colorés. On observe tous les intermédiaires entre les filaments et les bacilles. Ce micro-organisme est rangé par Bizzozero dans les leptothrix. Bizzozero croit que ces organismes

(I) Virchow's Arcliiv, t. XCIX, 1884, p. 441.

normaux sont les mêmes que ceux que Baizer a décrits dans l'éryLlirasma. Nous renvoyons à l'article Syphilis ce qui concerne les bactéries du sniegma prepulialis.

Dermatoses. — Dans plusieurs variétés d'éruptions cutanées, divers auteurs ont signalé la présence de bactéries. Ainsi Vidal a observé des microorganismes dans les pustules d'ecthyma. Vidal et Gibier [Annales de dermatologie, 1882) ont vu des microbes en chaînettes dans les bulles dupemphigus (1), et Gibier les a retrouvés dans les urines. Peut-être s'agissait-il simplement du streptococcus de la suppuration.

Eklund et Lang croient que le psoriasis est une maladie parasitaire. Eklund est persuadé qu'il a trouvé le microbe du psoriasis sous la forme de filaments composés de grands microbes. Nous n'avons pas trouvé de parasites dans le psoriasis.

l-es poils, ceux des aisselles surtout, sont souvent couverts de microbes, ovoïdes et adhérents, réunis en zooglœe, qu'on a confondus avec des grégarines.

Dans les sueurs rouges abondantes et de mauvaise odeur des aisselles (2), les poils sont minces, d'un rouge pâle, rigides, fragiles, entourés d'une gaine rouge adhérente. Celle-ci est formée par des masses ressemblant aux druses d'amadou; elles présentent une structure radiée et siègent sur la surface du poil ou sur ses fibres dissociées (Voyez fig. 292). Les microbes qui les composent ont 1 y. de longueur sur Op., 6 à Ou.,8 d'épaisseur; ils sont unis par une masse gélatineuse homogène rouge ne contenant pas de fer, plus colorée à la profondeur qu'à la surface de la zooglœe. Les mêmes zooglœes existent dans la sueur.

(1) Il est probable que le pemphigus reconnaît pour cause des lésions du système nerveux, si l'on prend on considi'.ration les altérations qui ont été notées dans les nerfs pcripliériques et dans la moelle par Leioir, Déjorine, Babes (Schwimmer, Dermalosen, 1882), Mcyor [Vh-c/iow's Archiv, 1883), etc.

(2) Babes, Centralb, f. med. Wiss., 1883 et Journal de Z'anaf., janv. 188i.

Kig. 291. — Bactéries du pemphigus (d'après Gibier).