CHAPITRE X

MALADIES EXPÉRIMENTALES

Nous décrivons dans ce chajjitro les maladies purement expcrimenlales d'origine bactérienne, c'est-à-dire déterminées artificiellement par l'expérimentation chez les animaux et qui ordinairement n'ont pas d'analogues parmi les maladies qui surviennent spontanément dans les mêmes espèces animales. Telles sont certaines affections générales provoquées chez les animaux par des liquides en putréfaction ou par diverses autres substances contenant des bactéries.

Nous allons étudier successivement ces maladies artificielles, pyémiques, érysipélateuses, œdémateuses, gangreneuses, sepliques, etc.

Septicémie expérimentale. — On donne généralement le nom de septiques aux maladies générales infectieuses dans lesquelles il n'existe, ni pus, ni métastases, par opposition avec la pyémie, empoisonnement général de l'économie dans lequel on trouve du pus au lieu primitivement inoculé et dans les inflammations secondaires métastatiques. Les affections septicémiques, assez nombreuses, dues à divers micro-organismes, sont déterminées dès leur origine par la présence de ces parasites, mais les accidents généraux consécutifs paraissent ensuite dépendre essentiellement d'une intoxication par des substances chimiques (alcaloïdes, ptomaïnes), qui se développent dans le sang. Il en résulte que l'action initiale des micro-organismes est souvent sur le second plan dans l'évolution des accidents ultimes qui se terminent par la mort.

Coze et Feltz ont fait les premières tentatives exactes pour provoquer la septicémie chez les animaux en leur injectant des liquides septiques. Ils ont injecté sous la peau des lapins et des chiens des matières animales en putréfaction, et vu se dérouler

SEPTICÉMIE EXPÉRIMENTALE DES SOURIS (KOCII). 213

des ciïels pathologiques et toxiques accompagnes de fièvre. Ils ont produit les mêmes accidents en injectant le sang d'individus atteints de fièvre typhoïde et de variole (1). Plus lard ils ont expérimenté de la môme façon avec le sang d'individus altemts de fièvre puerpérale et de scarlatine (2). Dans ces expériences, en inoculant successivement une série d'animaux avec le sang du premier qui mourait de l'inoculation, ils ont va que la mort arrivait de plus en plus vite bien qu'on diminuât la (juantité du sang inoculé. Pour eux, la virulence devenait de plus en plus grande par ces inoculations en série. Ils ont décrit dans le sang des animaux des points mobiles (microcoques), des chaînettes mobiles et des bâtonnets. Clemenlhi, Béhier, Liouville. Colin, ont obtenu les mêmes résultats. Davaine a étudié aussi la septicémie produite chez les animaux. Klebs a mis en usage, pour faire naître des septicémies expérimentales, sa méthode des cultures fractionnées : il mettait des fragments de tissus dans des li{[uidcs de culture, et lorsqu'un organisme s'y était développé, il le cultivait de non veau, puis il l'inoculait. Il a produit ainsi des septiccmiesexpérimentales. Eherthavu des septicémies sansbactéries et il est de fait qu'on n'en trouve pas toujours à un moment donné.

Koch (3) a produit une série de maladies infectieuses septicémiques, pyémiques et gangreneuses en agissant de la même façon que Coze et Feltz, c'est-à-dire en injectant des liquides putrides, du sang, une infusion de viande putréfiés. Il a montré que la supposition erronée de ces auteurs relative à l'accroissement de la virulence par les inoculations en série, provenait de ce qu'ils ne connaissaient pas la dose pathogène minimum des virus qu'ils employaient (Voyez aussi Galfky, Mitth. d. k. Gesundheitsamtc, t. I). Voici les maladies expérimentales qu'il a décrites et très bien spécifiées.

Septicémie expérimentale des souris. — Koch a injecté d'abord à une souris de maison cinq gouttes d'un sangputréfié pendant deux ou trois jours. La souris mourut au bout de quatre à huit

(1) Acadcinic des sciences, 18G5.

[1) liccherche.1 expérimentales sur fa présence des infusoires et sur l'état du sang daris les mnlailies infectieuses. Strasbourg, 18G!). (3 Wundinfrclinnsltrankheilen, 1870.

MALADIES EXPlilRI MENTALES.

heures. Dans le tissu cellulaire de la peau du dos où il injectait le sang putréfié, il y avait des bactéries de diverses ('ormes. Les organes étaient sains et le sang de cette souris, injecté à une autre souris, ne produisit rien, de telle sorle que Kocii conclut que la première était morte d'une intoxication septique. Koch a répété l'expérience en injectant à une série de souris une à deux gouttes de sang putréfié. La plupart d'entre elles restèrent saines, mais un tiers environ devinrent malades au bout de 24 heures. Il se développa d'abord une conjonctivite, puis les mouvements des animaux devinrent plus lents, le dos se courba, les extrémités se contractèrent; les animaux ne jnangèrent plus, leur respiration devint très lente ; ils s'affaiblirent progressivement et moururent. On obtient le même effet avec de goutte du liquide putride. La mort survient de 40 à 60 heures après l'opération. Après la mort, les animaux restent dans la même situation, tandis qu'une souris morte du charbon est toujours couchée sur le dos avec les extrémités rigides et étendues. A l'autopsie, les organes internes paraissent sains; la rate est cependant un peu augmentée de volume. Si l'on fait une injection à une souris saine avec ^ de goutte du sang d'une des souris précédentes, la même maladie se développe, et la soui'is meurt en 50 heures. Koch, dans la première série de faits publiés par lui en 1878, avait répété cette expérience sur 54 souris avec le même succès.

La mort arrive encore plus sûrement par cette intoxication que par l'inoculation du charbon, car pour cette dernière maladie il faut prendre le sang dans des organes déterminés, tandis que, dans la septicémie de la souris, on peut prendre le sang dans n'importe quel vaisseau. 11 suffit de tacher la pointe d'un scalpel ou de tremper le bout d'une fine aiguille dans le sang et de piquer la peau d'une souris saine pour obtenir le même résultat. Il s'agit donc bien d'une affection essentiellement infectieuse et d'une septicémie typique. Sa virulence extrême affirmait a jjriori son origine bactérienne. Cependant Koch ne découvrit pas d'abord les bactéries en raison même de leur ténuité. Il ne les vit qu'en les colorant et en employant l'éclairage Abbé et l'objectif ^ à immersion homogène de Zeiss. Ce sont toujours les mêmes organismes qu'il a vus partout et en