TABLEAU XLIX

’ MORTALITÉ MORBILLEUSE DENSITE DE LA POPULATION

(pour 10.000 ENFANTS) DE

(1921) 0 À 3 ANS : ë de l'ha- àl'hôpi- à domiurbaine foncière 'RTAITRE er le Total P LE 12 S S! S?

8° (Elysée)........... 255,5 491,7 698,6 4,74 1,18 5,92 160 (Passy). 229,6 418,4 876,2 7,48 3,27 10,75 13° (Gobelins)... ...... 241,4 479 979,5 | 16,01 3,90 19,91 20° (Ménilmontant) ...| 360,2 649,3 | 1.239,8 | 29,54 12,62 35,16 19° (Buttes-Chaumont).| 276 498,9 919,7 20,42 13,23 33,65 18° (Montinartre). p49 1 080,6 | 1 608 11,83 4,93 16,76 5 (Panthéon)........ 487 1.187,5 | 1.700 18,67 3,73 22,40

S — Surface totale (bâtiment, terrains nus, rues, promenades et jardins publics, fleuves, canaux, voies ferrées, etc.)

S' — Surface des maisons privées et dépendances (maisons, cours, jardins et parcs particuliers).

S” — Surface des seuls édifices privés réservés à l'habilation (à l'exclusion de toutes dépendances).

Le XX° arrondissement (Ménilmontant), bien que la densité de sa population soit nettement inférieure à celle des XVIII et V° arrondissements (Montmartre et Panthéon), a un taux de mortalité morbilleuse, à l’hôpital et surtout à domicile, supérieur. Les XIII et XIX* arrondissements (Gobelins et Buttes-Chaumont), bien que leur densité de population soit assez peu supérieure à celle du XVI (Passy), ont une mortalité morbilleuse bien supérieure. La densité de la population, quelle que soit celle des précédentes formules qui sert à la calculer, ne donne pas sur l’insalubrité les renseignements que donne le surpeuplement ; se fier à elle serait s’exposer à de graves

erreurs. L'exemple du XIX° est typique, la densité de la population y est relativement faible, et c’est pourtant un des plus pauvres et des plus surpeuplés. Le réservoir d’air que constitue le vaste parc des Buttes-Chaumont ne peut rendre sains et aérés un grand nombre de logements de cet arrondissement. De 1919 à 1923, la mortalité morbilleuse y est très élevée, en particulier à domicile (13,23 à domicile, contre 20,42 à l’hôpital, pour 10.000 enfants de 0 à 3 ans). Cet arrondissement est celui où, pendant la même période, la mortalité à domicile parmi les nourrissons atteints de rougeole est la plus élevée : de 0 à 1 an, elle l’emporte sur la mortalité à l’hôpital. Nous tenons, à ce propos, à souligner le bien-fondé des observations suivantes de M. Juillerat : « Si nous examinons l'influence de ce qu’on a appelé les réservoirs d’air sur la mortalité tuberculeuse des rues avoisinantes, nous sommes forcés de reconnaître qu’elle est complètement nulle. La Seine, qui constitue un réservoir d’air de premier ordre, influe sur la salubrité des maisons bordant les quais, mais, à vingtcinq mètres de distance, elle n’a plus aucune influence sur les habitations qu’en sépare un simple rideau de maisons élevées. Le réservoir d’air, et surtout de lumière solaire, n’agit que sur les maisons qui le bordent immédiatement. Il faut, en somme, non pas des réservoirs d’air séparés par des blocs compacts de maisons obscures, mais un réservoir d’air et de lumière pour chaque maison. » M. Juillerat donne, pour justifier ces assertions, d’intéressants exemples. Les résultats de nos investigations sur la mortalité morbilleuse plaident dans le même sens.

Le nombre des personnes mal logées est le plus sûr indice de pauvreté et d’insalubrité (1). C’est sur lui que nous nous sommes basés pour classer les arrondissements et quartiers de Paris. Les données qui nous étaient nécessaires nous ont été fournies par le recueil documentaire que le bureau de la Statistique Municipale a consacré, après le recensement de 1921, à l’étude des logements à Paris. Quelques définitions doivent en être extraites. Un logement est

(1) C’est, en somme, la véritable densité de la population, c’est-à-dire le rapport entre la population et la superficie des appartements. On pourrait l’appeler « densité domestique ».

considéré comme « surpeuplé » lorsqu'il existe, en moyenne, plus de deux personnes par pièce. Il est dit (insuffisant », s’il comporte moins de pièces que de personnes et deux personnes au plus par pièce. Nous entendons par personnes « mal logées » celles qui occupent des logements (maisons ordinaires ou hôtels meublés) soit surpeuplés, soit insuffisants. Enfin, sont comptés comme familles nombreuses les ménages d’au moins 5 personnes.

Pour avoir des chiffres de mortalité très détaillés, nous nous sommes reportés, grâce à l’obligeance de M. le D' Dubief, médecin chef du Service des Epidémies, au registre de décès de la préfecture de police. Pour tous les cas de décès par rougeole survenus de 1919 à 1923, à Paris, chez des sujets normalement domiciliés en cette ville, nous avons noté l’âge, le quartier du domicile (1) (que le décès ait eu lieu à domicile ou à l’hôpital), enfin le lieu de 13 mort (hôpital ou domicile) (2). Pour les 5 années envisagées, les décès sont rapportés aux quartiers correspondant aux domiciles; on peut étudier la mortalité quartier par quartier, et pour chaque quartier ou groupe de quartiers, il est possible de connaître l’importance de la mortalité aux différents âges et de comparer le nombre des décès survenus à domicile et à l’hôpital.

Enfin, le recensement de 1921 donne des chiffres de population qu’on peut, d’une façon arbitraire, considérer comme des moyennes pour la période 1919-1923. Il est impossible d’avoir d’autres chiffres.

Nous donnons ci-après la liste des arrondissements classés d’après la proportion des habitants mal logés. Les deux arrondissements les plus riches sont le VIII et le XVT°. La proportion d’habitants mal logés y est inférieure à

(1) On sait que la ville de Paris est divisée en 20 arrondissements, et, chaque arrondissement étant subdivisé en 4 quartiers, en 80 quartiers.

(2) Le chiffre total de décès par rougeole que nous avons retenu est inférieur à celui qui résulte des tableaux de la Statistique Municipale (1135 au lieu de 1447 pour les années 1919 à 1923). La cause en est que nous n’avons pu tenir compte des décédés dont le domicile ordinaire n’était pas à Paris, ni de ceux pour lesquels faisaient défaut les renseignements, tels que l’âge ou le domicile (par exemple décès survenu à l’hôpital des Enfants-Assistés). L'effet en sera que les taux de mortalité que nous dennerons plus loin (pages 110, 112, 113) seront au-dessous de la vérité. Les chiffres resteront néanmoins comparables entre eux, et les différences entre les arrondissements ou les quartiers conserveront leur valeur.

251%, tandis qu’elle s’élève progressivement dans les autres arrondissements pour dépasser dans les plus pauvres (XII, XX° et XIX°), 50 %. La proportion de familles nombreuses occupant des logements surpeuplés n’est que de 3 % dans le VIII arrondissement et s’élève à 44% dans le XIX°.