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une irritation de la bourse séreuse dont il soulève le feuillet inférieur. La perforation spontanée dans la bourse séreuse en est l’évolution habituelle : les douleurs cessent à ce moment et l’image radiologique de calcification disparaît. La nécrose tendineuse locali-

sée favorise les ruptures complètes ou partielles.

En réalité, bien des points sont encore à éclaircir dans l’étiologie et dans le diagnostic des bursites de l'épaule ; même en tenant compte de cette restriction, l'essai de classification de ces différentes lésions semble présenter un gros intérêt clinique et surtout thé-

: rapeutique. Il doit servir de guide au clinicien et lui

FT permettre pour chaque cas d’envisager le traitement À approprié. Du A PE Le médecin a de nombreux moyens thérapeuti-

ques à sa disposition : à côté de l'intervention chirur-

gicale et de la physiothérapie, il faut retenir surtout

les infiltrations de novocaïne, méthode récente dont

on obtient souvent d’excellents résultats dans les bur- Re sites à forme douloureuse. | |

Nu: Le Doyen: 20:

BAUDOUN.

Vu : Le Président de la Thèse, P. Duval.