‹ Les causes d'erreur des numérations hématologiquesChapitre 26 sur 26 · CONCLUSION · texte numérisé non relu

CONCLUSION

En raison de l'importance que peuvent prendre les défauts de construction des appareils, il conviendrait d'exiger des fabricants une garantie établissant l’erreur maxima possible aussi bien pour les pipettes que pour les cellules.

Il faudrait demander dans le contrôle des hématimètres l’utilisation d'appareils plus précis que le palmer au 1/100° de millimètre pour la mesure de la profondeur. Une précision de l’ordre du micron permettrait d'obtenir des cellules n’ayant pas plus de 1/100° d’erreur.

Les hématimètres collés du type Thoma et les hématimètres taillés dans la masse, mais de fabrication ancienne devront être proscrits.

Les opérateurs utilisant ces cellules devront nécessairement faire apparaître les franges colorées de Newton de peur d'obtenir de grosses erreurs opératoires par excès. |

Les hématimètres du type Malassez étant exposés à l'usure des pointes devront être contrôlés périodiquement (Docteur LAVERGNE).

Pour diminuer les erreurs d'ordre statistique, il faut compter au moins 800 globules, ce qui limite l'erreur à 6 % dans 90 % des cas.

Il faudrait en compter encore plus avec les sangs pauvres en hématies, car il serait alors très utile d’ob-

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tenir une plus grande précision ce qui permettrait de tenir compte de variations plus faibles sur deux numérations successives.

L'erreur de lecture est relativement faible. Elle varie assez peu dans le cadre des dilutions utilisées couramment. Ii nous semble préférable d'adopter le 1/200° pour les hématimètres types Malassez ou Fiessinger, le 1/100° pour les hématimètres du type Thoma.

La projection sur écran (Docteur LAVERGNE) nécessite un matériel peu important et permet de réduire à peu près complètement cette dernière source d’erreur.

En raison de leur imprécision les résultats en hématologie ne devraient honnêtement comporter plus de deux chiffres à la gauche du nombre trouvé, le deuxième chiffre étant douteux donne simplement un ordre de grandeur. Il serait utile dans la notation des résultats de donner la précision (c’est-à-dire la limite supérieure de l’erreur) pour une probabilité de 90 %).

Vu, le Doyen : Vu, le Président de Thèse BAUDOUIN : ABRAMI ‘

Vu et Permis d'imprimer Le Recteur de l'Académie de Paris

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