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Ces espaces celluleux sous-aponévrotiques profonds sont

en continuité en haut avec le tissu cellulaire des espaces

maxillo-pharyngiens qui appartiennent à la face. Ils sont séparés des loges parotidienne et sous-maxillaire par des cloisonnements plus ou moins résistants et plus où moins complets. Au- dessus de l'os hyoïde la région médiane est en continuité avec la région sous-maxillaire, toutes deux

étant séparées de Ha cavité buccale par un simple plan musculaire.

L'intérêt de cette étude des loges Ms du cou est de Savoir si les infiltrations inflammatoires ou néoplasiques

susceptibles de s’y développer ont simplement tendance à

gagner de proche en proche en restant dans l’espace où

elles ont pris naissance, ou si, rompant les barrières aponéyrotiques, elles sont capables de passer d'une loge dans une autre et d’un plan dans un autre plan.

Au niveau du tissu cellulaire sous-cutané, les TR 5

né rencontrent aucun obstacle et diffusent facilement. De même dans les espaces sous-aponévrotiques profonds, elles

progressent aisément le long des gaines viscérales et vascu-

laires pouvant atteindre ainsi peu à peu le médiastin. Le

point de départ en est d’ailleurs souvent à distance, soit

dans les espaces jatéro-pharyngiens au voisinage de l’amygdale par exemple, soit dans la région sous-maxillaire et

sous-angulo-maxillaire. L'espace sus-sternal, les ‘espaces.

sus-claviculaires, la gaine viscérale elle-même sont plus rarement le siège initial de ces infiltrations.

En réalité, les faits pathologiqués ne peuvent être superposés aux faits expérimentaux, injections aqueuses (Hencke) ou gélatineuses (Poulsen). Les inflammations ou les

néoplasmes, s'ils ont plutôt tendance à infiltrer d’abord le

tissu cellulaire lâche des loges et d'y produire leurs coulées, sont également capables de détruire les barrières aponévrotiques les plus résistantes et d'envahir tous-les plans qui, bientôt confondus, deviennent méconnaissables.

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